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中藥藥理學(xué);總復(fù)習(xí)

中藥藥理學(xué)(Pharmacology of Traditional Chinese Medicine,PTCM)是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法,研究中藥與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的一門科學(xué)。

中藥藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容:(藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué))

中藥藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(中藥藥效學(xué))(Pharmacodynamics of TCM):運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的理論和方法,研究和揭示中藥藥理作用產(chǎn)生的機(jī)理和物質(zhì)基礎(chǔ)。

中藥藥物代謝動(dòng)力學(xué)(中藥藥動(dòng)學(xué))(Pharmacokinetics of TCM):研究中藥及其化學(xué)成分在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程及其特點(diǎn)。

中藥藥性的現(xiàn)代研究(主要復(fù)習(xí)四氣的現(xiàn)代研究)

藥性主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。

四氣的現(xiàn)代研究:對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝功能(主要通過(guò)影響下丘腦-垂體-甲狀腺軸)等的影響

寒涼藥的抗感染和抗腫瘤作用 特點(diǎn):溫?zé)崴幣d奮、寒涼藥抑制

熱性:興奮交感神經(jīng)、促進(jìn)內(nèi)分泌腺的功能、增強(qiáng)物質(zhì)代謝、強(qiáng)心、正性肌力、正性頻率、收縮血管、升高血壓、提高cAMP含量、增加腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)Adr、DA、DβH含量。

消旋去甲烏藥堿→興奮β受體。

寒證、熱證:與熱性相反(解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥… …)。

痛閾值、驚厥閾值,興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(DA、NA),抑制性神經(jīng)遞質(zhì)(5-HT)。

植物神經(jīng)平衡指數(shù)(反映交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)功能)(唾液分泌量、心率、體溫、呼吸、血壓)。植物神經(jīng)遞質(zhì)、受體。

下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,下丘腦-垂體-甲狀腺軸,下丘腦-垂體-性腺軸

小檗堿、黃芩苷、知母皂苷等多種成分

五味的現(xiàn)代研究:

辛:多含揮發(fā)油,其次是苷類與生物堿。

苦:多含生物堿和苷類。

甘:多含氨基酸、糖類、苷類和維生素等營(yíng)養(yǎng)性成分。

酸:多含鞣質(zhì)和有機(jī)酸。

咸:多含碘和無(wú)機(jī)鹽。

歸經(jīng)的現(xiàn)代研究:

中藥藥效與歸經(jīng):肝經(jīng):抗驚厥;止血。大腸經(jīng):瀉下。

中藥藥動(dòng)學(xué)與歸經(jīng):3H-川芎嗪:肝、膽囊。注意分布多有靶器官和中毒器官的不同。

中藥微量元素與歸經(jīng):補(bǔ)腎助陽(yáng):Zn、Mn、Fe。肝經(jīng):Zn、Mn、Cu、Fe。

對(duì)中藥毒性的認(rèn)識(shí)

毒副作用(中藥毒性的種類):中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肝腎的毒副作用。

中樞神經(jīng)系統(tǒng):番木鱉、漢防己、烏頭、莪術(shù)、斑蝥:生物堿

心血管系統(tǒng):川烏、草烏、雪上一枝蒿、搜山虎:烏頭堿。

蟾蜍、羅布麻葉:類似洋地黃中毒(強(qiáng)心苷類)

消化系統(tǒng):決明子、大戟、青木香、苦參、了哥王、鴉膽子、甘遂、芫花、常山、蒼耳子、巴豆:胃腸刺激

肝腎毒性:桑寄生、姜半夏、蒲黃、蒼耳子、川楝子、黃藥子、雷公藤、黃丹、鉛粉:肝臟。

斑蝥、云南白藥、木通、澤瀉、肉桂、蒼耳子:腎。

過(guò)敏反應(yīng):地龍、五味子、金銀花、三七、冰片、大青葉、板藍(lán)根、丹參、桑椹、附子、苦參、穿心蓮、鹿茸等。

致畸致癌作用:雷公藤:致畸。 檳榔、款冬花、紫草、藿香、石菖蒲、巴豆油:致癌。

影響中藥藥理作用的因素(藥物因素、機(jī)體因素、環(huán)境因素)

藥物因素:

品種與產(chǎn)地:“道地藥材”

采收與貯藏:人參、金銀花、丹參、青蒿、薄荷、澤瀉等很多中藥的藥理作用與藥物的采收季節(jié)有很大的關(guān)系;藥材儲(chǔ)藏的溫度、濕度、時(shí)間等也對(duì)中藥的藥理作用有明顯影響。

炮  制 :消除或降低藥物的毒性和副作用:附子、芍藥、半夏、首烏。增加藥效:延胡索、杜仲。加強(qiáng)或突出某一作用:大黃(生、熟)

制劑與煎煮方法:煎煮方法和條件:先煎、后下、分煎、合煎等---如大黃

配伍與禁忌:七情:?jiǎn)涡小⑾囗?、相使;相畏、相殺;相惡、相?/p>

十八反、十九畏、妊娠禁忌

禁用藥:水蛭、虻蟲(chóng)等

慎用藥:大多是破氣破血、活血祛瘀、辛熱、滑利、沉降的藥

機(jī)體因素:生理狀態(tài)(體質(zhì)、年齡、性別、精神狀態(tài)、遺傳狀況),病理狀態(tài)(肝腎功能、解熱、利尿),腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境(黃芩苷→黃芩素 抗過(guò)敏↑,番瀉苷→大黃酸蒽酮 瀉下↑)

環(huán)境因素:地理?xiàng)l件、氣候、飲食習(xí)慣、家庭環(huán)境等。補(bǔ)陽(yáng)藥晨服;補(bǔ)陰藥晚服。

烏頭堿毒性:午時(shí)(12:00)>戍時(shí)(20:00)

中藥新藥:我國(guó)未生產(chǎn)過(guò)的藥品,已生產(chǎn)的藥品凡增加新的適應(yīng)證,改變給藥途徑和改變劑型的亦屬新藥范圍

中藥新藥的分類(11類)

1、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物中提取的有效成分及其制劑。

2、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的來(lái)源于植物、動(dòng)物、礦物等藥用物質(zhì)制成的制劑。

3、中藥材的代用品。

4、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥材新的藥用部位制成的制劑。

5、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物中提取的有效部位制成的制劑。

6、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物制成的復(fù)方制劑。

7、未在國(guó)內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物制成的注射劑。

8、改變國(guó)內(nèi)已上市銷售藥品給藥途徑的制劑。

9、改變國(guó)內(nèi)已上市銷售藥品劑型的制劑。

10、改變國(guó)內(nèi)已上市銷售藥品工藝的制劑。

11、已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中成藥和天然藥物制劑。

中藥新藥藥理研究的基本內(nèi)容(主要藥效學(xué)試驗(yàn)、一般藥理學(xué)試驗(yàn)、藥動(dòng)學(xué)試驗(yàn))

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則:隨機(jī)、重復(fù)、對(duì)照、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

一、重復(fù)原則:實(shí)驗(yàn)必須反復(fù)、多次進(jìn)行。

二、對(duì)照原則 :必須具有可比性,齊同對(duì)比。

1、空白對(duì)照:用無(wú)活性的物質(zhì)作對(duì)照.目的在于排除可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性反應(yīng)。

2、陽(yáng)性對(duì)照:用具有肯定藥理作用的標(biāo)準(zhǔn)藥作對(duì)照.目的在于排除可能出現(xiàn)的假陰性反應(yīng)。

3、模型對(duì)照:選用人工方法造成與臨床相似的或自發(fā)性的病理模型的動(dòng)物

三、隨機(jī)化原則:統(tǒng)計(jì)學(xué)要求對(duì)照組與給藥組除給藥與否之外,其他一切條件都完全相同。

四、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:圖表、質(zhì)反應(yīng)資料(卡方檢驗(yàn)等)、量反應(yīng)資料(t檢驗(yàn)、方差分析等)、等級(jí)資料(Ridit分析、秩和檢驗(yàn)等)

動(dòng)物選擇的原則及常用試驗(yàn)動(dòng)物的選擇(發(fā)熱模型、嘔吐模型等)

原則:選擇與人的機(jī)能、代謝、結(jié)構(gòu)、疾病特點(diǎn)和機(jī)能反應(yīng)相近似的動(dòng)物。明確遺傳背景、種類、品種、年齡、體重、來(lái)源及健康狀況等。尚宜考慮動(dòng)物是否易得,經(jīng)濟(jì)性,是否容易飼養(yǎng)和管理等。

常用動(dòng)物:按照2005年修訂的《中藥、天然藥物一般藥理學(xué)研究技術(shù)指導(dǎo)原則》,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物可采用小鼠、大鼠(符合國(guó)家實(shí)驗(yàn)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn) II級(jí)及其以上等級(jí))、犬(I級(jí)及其以上等級(jí))

老鼠:發(fā)熱模型、糖尿病模型、炎癥模型、高血壓模型。大鼠無(wú)膽囊(膽汁引流) ;豚鼠易致敏(過(guò)敏實(shí)驗(yàn))

貓:高血壓模型

狗:糖尿病模型、尿崩癥模型、胰腺炎模型、高血壓模型

兔子:發(fā)熱模型、動(dòng)脈硬化模型。解熱實(shí)驗(yàn)

青蛙:離體蛙心試驗(yàn),神經(jīng)、肌肉試驗(yàn)

鴿子:嘔吐模型。止嘔實(shí)驗(yàn)

降壓實(shí)驗(yàn):多用大鼠、狗、貓

皮膚實(shí)驗(yàn):豬

給藥劑量與途徑:應(yīng)設(shè)3個(gè)或以上劑量:體現(xiàn)量效關(guān)系,其中應(yīng)包含相應(yīng)動(dòng)物的等效劑量。給藥途徑與臨床相同。

一般藥理學(xué)試驗(yàn)的觀察指標(biāo):特異性、敏感性、重現(xiàn)性好,客觀、定量或半定量的指標(biāo)進(jìn)行觀察。

中藥新藥毒理研究的基本內(nèi)容:急性、長(zhǎng)期、特殊(致畸、致癌、致突變)

急性毒性概念、目的、動(dòng)物、給藥途徑、觀察時(shí)間

概 念:指動(dòng)物一次大劑量給藥所產(chǎn)生的毒性反應(yīng)和死亡情況。判斷藥物的急性毒性:

LD50:引起半數(shù)動(dòng)物死亡所需的一次給藥劑量。

最大給藥量(MTD):動(dòng)物能耐受的最大給藥體積和濃度而不引起死亡的藥物用量。最大耐受量。

目 的:估測(cè)試品毒性程度,觀察受試物毒性癥狀,計(jì)算治療指數(shù)

環(huán)境條件:恒溫、恒濕(南方80%)

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:小鼠

給藥途徑:與臨床一致

觀察時(shí)間:7天

觀察指標(biāo):癥狀及死亡數(shù)

長(zhǎng)期毒性概念、目的、動(dòng)物、劑量、給藥途徑、試驗(yàn)周期、觀察指標(biāo)

目的:觀察動(dòng)物因連續(xù)給藥所產(chǎn)生的毒性反應(yīng),及可逆性。提出較為確切的無(wú)毒性反應(yīng)量。

動(dòng)物及飼養(yǎng)條件:嚙齒類(鼠),非嚙齒類(Beagle犬或猴)

劑量:三個(gè)劑量

給藥途徑:與臨床給藥途徑相同

試驗(yàn)周期:《中藥、天然藥物長(zhǎng)期毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》

觀察指標(biāo):一般情況,血液學(xué)指標(biāo),血液生化學(xué)指標(biāo),動(dòng)物尸檢及病理組織學(xué)檢查

致畸、致癌、致突變

解表藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

解表藥主要藥理學(xué)作用:發(fā)汗作用(多為溫?zé)嵝园l(fā)汗),解熱作用,抗病原微生物作用,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,抗炎作用,免疫調(diào)節(jié)作用。

凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要作用的藥物稱為解表藥。適應(yīng)證:表證:惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無(wú)汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脈浮等。是指外邪(外界致病因素)侵犯人體淺表部位(皮膚、肌肉、經(jīng)絡(luò))所出現(xiàn)的癥候群,相當(dāng)于呼吸道感染及傳染病初期的癥狀。

發(fā)散表邪:抗菌、抗病毒、擴(kuò)張外周血管、發(fā)汗、誘生干擾素、抗高機(jī)體抗病能力。

解除表證:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)咳、祛痰。

發(fā)汗作用:溫?zé)嵝园l(fā)汗、與中樞狀態(tài)和外周神經(jīng)有關(guān)。發(fā)汗特點(diǎn):溫?zé)岘h(huán)境 “溫服” “溫覆”。

解熱作用:方式較復(fù)雜,可通過(guò)發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗;皮膚血管擴(kuò)張使散熱增加;降低腦內(nèi)cAMP的含量;影響中樞前列腺素E(PGE)的合成;抗炎;抗菌和抗病毒等作用來(lái)解熱。

麻黃、桂枝、葛根、柴胡的主要藥理作用

麻黃主要藥理作用:發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫。

1、發(fā)汗:特點(diǎn):溫?zé)嵝园l(fā)汗。阻礙汗腺導(dǎo)管對(duì)Na2+的重吸收,興奮中樞,興奮α受體

2、平喘:平喘有效成分:麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油。

平喘作用機(jī)理:可直接興奮支氣管平滑肌的β受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,升高細(xì)胞內(nèi)cAMP,使平滑肌松弛;尚可直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌的α腎上腺素受體,使血管收縮,降低血管壁通透性,減輕支氣管黏膜水腫。促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用。阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放。

3、利尿:擴(kuò)張腎血管,阻礙腎小管對(duì)Na2+的重吸收

4、解熱、抗炎、抗過(guò)敏:偽麻黃堿>甲基麻黃堿>麻黃堿

5、抗病原微生物

6、鎮(zhèn)咳祛痰

7、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)

8、強(qiáng)心、升壓血壓

9、抑制腸平滑肌收縮

其他 (注意麻黃的不良反應(yīng))

桂枝主要藥理作用:發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈。

1、擴(kuò)血管促發(fā)熱:發(fā)汗解肌

2、解熱、鎮(zhèn)痛:發(fā)汗解肌

3、抗炎、抗過(guò)敏(抑制肥大細(xì)胞脫顆粒;抑制補(bǔ)體活性):發(fā)汗解肌

4、抗病原微生物作用:發(fā)汗解肌

5、對(duì)心血管系統(tǒng)作用(擴(kuò)張血管、改善循環(huán)):溫通經(jīng)脈

6、鎮(zhèn)靜、抗驚厥

柴胡主要藥理作用:和解表里,疏肝解郁,升陽(yáng)。

1、解熱:和解表里

2、抗病原微生物:和解表里

3、抗炎:和解表里

4、增強(qiáng)免疫功能。增強(qiáng)免疫功能的主要成分:柴胡多糖、柴胡熱水提取物:和解表里

5、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳:柴胡皂苷鎮(zhèn)痛作用可部分被納絡(luò)酮拮抗:疏肝解郁

6、保肝、利膽、降血脂:疏肝解郁

7、對(duì)內(nèi)臟平滑肌的作用(腸、子宮)

[柴胡:增強(qiáng)巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞功能 (非特異)、增強(qiáng)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化(特異)]

葛根主要藥理作用

1、解熱作用

2、降血糖、降血脂作用

3、對(duì)平滑肌作用

4、對(duì)心血管系統(tǒng)作用:擴(kuò)張冠脈,抗心肌缺血;抗心律失常;降壓;改善血液流變性及抗血栓形成。臨床用于冠心病、心絞痛、高血壓等心腦血管疾病的治療

5、促進(jìn)記憶(益智作用)

解表藥的主要藥理試驗(yàn)

常用解表藥實(shí)驗(yàn)

1、發(fā)汗實(shí)驗(yàn):①汗液著色法 ②汗孔(滴)印錄法 ③皮膚電阻法

2、抗菌、抗病毒實(shí)驗(yàn)(體內(nèi),體外)

3、解熱實(shí)驗(yàn)(常用致熱原:菌苗,干酵母,內(nèi)毒素等)

4、鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)(扭體法,熱板法等)

5、抗炎實(shí)驗(yàn):(1)毛細(xì)血管通透性實(shí)驗(yàn)法(2)白細(xì)胞游走實(shí)驗(yàn)(3)急性關(guān)節(jié)腫的實(shí)驗(yàn)方法(4)棉球肉芽腫法

6、“表證”動(dòng)物模型:建立表證動(dòng)物模型也就是要模擬臨床證候建立不同的表證動(dòng)物模型,如表寒證、表熱證、表虛證、表實(shí)證、感冒挾濕證(胃腸型感冒)等等。

一、祛邪作用(抗病原微生物):(1)抗病毒作用 (2)抗細(xì)菌作用

二、清熱作用(解熱實(shí)驗(yàn))

三、發(fā)汗作用

四、抗炎作用

五、固表作用

⑴增強(qiáng)免疫作用:如單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬功能、細(xì)胞免疫、T、B淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、體液免疫或IgA等抗體效價(jià)測(cè)定等。

⑵抗過(guò)敏作用:選擇如動(dòng)物被動(dòng)皮膚過(guò)敏試驗(yàn)、抗過(guò)敏介質(zhì)試驗(yàn)或肥大細(xì)胞試驗(yàn)等。

銀翹散具有辛涼解表、清熱解毒的功效,主治風(fēng)熱表證。請(qǐng)根據(jù)其功效、主治設(shè)計(jì)藥理實(shí)驗(yàn)方案。

解除表證:清熱作用(解熱實(shí)驗(yàn))、鎮(zhèn)痛、抗炎。(抗病原微生物)祛邪作用(抗病原微生物):抗病毒作用,抗細(xì)菌作用

1.抗炎試驗(yàn)(1)對(duì)大鼠毛細(xì)血管通透性的影響(2)對(duì)大鼠蛋清足腫脹的影響

2.抑菌試驗(yàn)(1)體內(nèi)抑菌試驗(yàn)(2)體外抑菌試驗(yàn)

3.抗病毒試驗(yàn)(1)體內(nèi)試驗(yàn)(2)體外試驗(yàn)

4.解熱試驗(yàn):藥品對(duì)酵母液致大鼠發(fā)熱的作用

5.鎮(zhèn)痛試驗(yàn)(1)藥品對(duì)醋酸致小鼠疼痛的影響2)藥品對(duì)熱刺激(熱板法)致小鼠疼痛影響

如果要將桂枝湯開(kāi)發(fā)成為新藥,其主要藥效學(xué)研究應(yīng)從哪幾方面入手

桂枝病機(jī):風(fēng)寒客表,營(yíng)衛(wèi)不和。

功效:解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

主治:外感風(fēng)寒表虛或營(yíng)衛(wèi)不和證。

發(fā)汗解肌:發(fā)汗作用(擴(kuò)張血管),解熱 、鎮(zhèn)痛作用,抗炎、抗過(guò)敏(抑制肥大細(xì)胞脫顆粒;抑制補(bǔ)體活性);抗病原微生物作用。

調(diào)和營(yíng)衛(wèi):抗菌、抗病毒、調(diào)節(jié)腸胃道和免疫功能及心肌血流等作用。

清熱藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、清熱藥主要藥理學(xué)作用

清熱藥具有清熱瀉火、解毒、涼血、清虛熱。清熱藥的抗感染作用是其清泄里熱功效的的主要藥理學(xué)基礎(chǔ),而抗病原體作用是抗感染的主要作用環(huán)節(jié),同時(shí)還有解熱、抗炎、抗過(guò)敏、影響機(jī)體免疫功能、抗腫瘤等作用。

1、抗病原體

(1)抗菌譜

(2)抗菌機(jī)理

(3)抗菌有效成分

2、抗毒素

3、抗炎            

4、解熱:解熱特點(diǎn)與解表藥不同,一般退熱不伴有明顯發(fā)汗。

5、對(duì)免疫功能的影響

6、抗腫瘤

7、其他

抗感染特點(diǎn):清熱藥:抗病原微生物-“祛病邪”

增強(qiáng)免疫-“扶正”

緩解癥狀(抗毒素、抗炎、解熱 )(毒副作用?。?/p>

抗生素:抗病原微生物

3、黃芩、黃連、苦參的主要藥理作用

黃芩主要藥理作用

1、抗病原微生物作用

2、抗炎,抗過(guò)敏(抑制炎癥及過(guò)敏介質(zhì)PG、HA)

3、調(diào)節(jié)免疫功能

4、解熱

5、利膽,保肝

6、鎮(zhèn)靜

7、抗血栓(抑制血小板聚集)

8、降血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化

9、抗氧化

10、降血壓,抗心肌缺血、抗心律失常

黃連主要藥理作用

1、抗病原微生物

2、抗毒素

3、抗炎,解熱

4、鎮(zhèn)靜催眠作用

5、降血糖作用(用于糖尿病治療)

6、抗?jié)冏饔茫ㄓ糜谖?、十二指腸潰瘍治療)

7、抗腫瘤

8、心腦血管及血液系統(tǒng)作用

(1)正性肌力,負(fù)性頻率作用

(2)抗心律失常(用于快速型心律失常的治療)

(3)降血壓

(4)抗心肌缺血

(5)抗腦缺血

(6)抗血小板聚集(臨床用于高血壓、心律失常及高脂血癥的治療)

苦參主要藥理作用

1、抗病原微生物(陰道滴蟲(chóng)、皮膚真菌)

2、抗炎、抗過(guò)敏

3、抗腫瘤

4、解熱

5、止瀉

6、心血管系統(tǒng)作用

(1)抗心律失常(用于快速型心律失常的治療)

(2)抗心肌缺血作用

4、黃連的主要有效成分:主要成分為小檗鹼(黃連素)。

5、黃連、苦參對(duì)心血管藥理作用的特點(diǎn)

6、知母、青蒿、青黛的藥理作用特點(diǎn)

知母:對(duì)交感神經(jīng)和β-受體功能的影響

陰虛動(dòng)物模型(甲亢型、可的松型):交感神經(jīng)— β-受體—cAMP系統(tǒng)功能亢進(jìn)

陽(yáng)虛動(dòng)物模型(甲低型):副交感神經(jīng)— M—受體—cGMP系統(tǒng)功能亢進(jìn)

知母、生地:β-受體功能 ,cAMP含量

治療“陰虛內(nèi)熱”

青蒿:抗瘧原蟲(chóng)(青蒿素)

7、清熱藥常用的實(shí)驗(yàn)

1、抗菌實(shí)驗(yàn)(體內(nèi),體外)

2、抗病毒實(shí)驗(yàn)(體內(nèi),體外)

3、解熱實(shí)驗(yàn)(常用致熱原:菌苗,干酵母,內(nèi)毒素等),解熱機(jī)理實(shí)驗(yàn)

4、抗毒素實(shí)驗(yàn)(對(duì)細(xì)菌毒素的影響)

5、抗炎實(shí)驗(yàn)(急、慢性炎癥模型—炎癥佐劑性足腫脹;毛細(xì)血管通透性;慢性肉芽腫等)

8、黃連解毒湯具有瀉火解毒的功效,主治實(shí)熱火毒及三焦熱盛之證。請(qǐng)根據(jù)其功效、主治設(shè)計(jì)藥理研究方案。

1.抗菌作用:

(1)動(dòng)物體內(nèi)抗菌實(shí)驗(yàn)

①對(duì)小鼠肺炎雙球菌感染致死的保護(hù)作用

②對(duì)小鼠金葡菌感染致死的保護(hù)作用

(2)體外抑菌試驗(yàn)(呼吸道常見(jiàn)致病菌、每種3株)

2.抗病毒作用

(1)體內(nèi)抗病毒試驗(yàn)(對(duì)流感病毒感染小鼠的死亡保護(hù)作用)

(2)體外抗病毒作用(上呼吸道常見(jiàn)致病病毒5種)

3.解熱作用

(1)對(duì)酵母所致大鼠發(fā)熱模型的影響

(2)對(duì)內(nèi)毒素所致新西蘭兔發(fā)熱模型的影響

4.抗炎作用

(1)對(duì)小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性的影響

(2)對(duì)大鼠蛋清足腫脹的影響

(3)對(duì)大鼠棉球肉芽腫的影響

5.對(duì)免疫功能的作用

(1)對(duì)小鼠體內(nèi)碳粒廓清功能的影響

(2)對(duì)遲發(fā)性超敏反應(yīng)的影響

理氣藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、理氣藥主要藥理學(xué)作用

1、對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用

2、調(diào)節(jié)消化液分泌

理氣藥┬揮發(fā)油——>消化道緩和的刺激——>消化液分泌增加(健胃助消化)

└抑制病理性胃酸分泌增多(抗?jié)儯?/p>

3、利膽作用

理氣藥---->促進(jìn)膽汁的分泌和排泄---->疏肝利膽

治療肝郁氣滯所致肝、膽疾病的藥理學(xué)基礎(chǔ)

4、對(duì)支氣管平滑肌的作用

┌抑制迷走神經(jīng)  ┐

├直接松弛 ┤

理氣藥┼興奮β-受體  ┼支氣管平滑肌松弛

└抗過(guò)敏介質(zhì)釋放 ┘

治療肺氣壅滯、咳嗽痰多、氣逆諸證的藥理學(xué)基礎(chǔ)

5、對(duì)子宮平滑肌的作用

理氣藥┬興奮子宮平滑?。ㄨ讓?shí)、枳殼、陳皮)——治療子宮下垂

└抑制子宮平滑?。ㄏ愀?、烏藥、青皮)——調(diào)經(jīng)止痛

6、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用

2、理氣藥對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的雙向調(diào)節(jié)及其意義

理氣藥對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)為雙向調(diào)節(jié)作用(與消化道機(jī)能狀態(tài)等因素有關(guān)),通過(guò)興奮或抑制,使失調(diào)的胃腸運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常。

┌阻滯M-膽堿受體

理氣藥┼直接抑制腸肌

└興奮α受體

降低腸管的緊張性,使收縮幅度減少,節(jié)律減慢

降逆、止吐、止瀉、鎮(zhèn)痛作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)

腸管節(jié)律性和收縮↑

寬中消脹、調(diào)中宣滯,治療脘腹脹滿、飲食不消、便秘、胃下垂等癥的藥理學(xué)基礎(chǔ)

3、理氣藥心血管藥理作用的主要有效成分

對(duì)羥福林:興奮α受體(升壓) -----------------------------\ 強(qiáng)心、提高外周阻力、升高血壓

N-甲基酪胺:促進(jìn)去甲腎上腺素釋放,間接興奮α、β(強(qiáng)心)受體 / (抗休克)

┌血容量降低,靜脈回流減少——>血壓下降——>低血容量性休克

休克┼心功能異常,心縮力減弱——>心輸出量減少——>心源性休克

└血管容量異常,血液分布異?!?gt;有效循環(huán)量減少——>分布異常性休克

4、枳實(shí)(殼)、青皮、香附、木香的藥理作用特點(diǎn)

5、常用的實(shí)驗(yàn)(常用的工具藥)

1、對(duì)動(dòng)物離體腸肌的作用

2、對(duì)動(dòng)物在體腸運(yùn)動(dòng)的影響

3、對(duì)動(dòng)物膽汁分泌的影響

4、對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的影響

5、對(duì)消化酶的影響

6、對(duì)動(dòng)物胃腸電的影響

常用的工具藥

興奮胃腸運(yùn)動(dòng):膽堿脂酶抑制(新斯的明、乙酰膽堿)

抗交感藥(酚妥拉明等)

組織胺

抑制胃腸運(yùn)動(dòng):阿托品

擬交感藥(Adr、多巴胺)

組胺受體拮抗(苯海拉明等)

5-HT受體拮抗(恩丹西酮等)

Ca2+拮抗(維拉帕米等)

利水滲濕藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、利水滲濕藥主要藥理學(xué)作用

1、利尿作用

2、抗病原微生物作用

3、利膽、保肝作用

4、抗腫瘤、增強(qiáng)免疫功能

2、茯苓、豬苓、澤瀉、茵陳的主要藥理作用

茯苓主要藥理作用

1、利尿作用(用于各種水腫)

2、對(duì)免疫功能影響

3、抗肝硬化作用

4、對(duì)胃腸功能的影響(抗?jié)儯?/p>

5、抗腫瘤作用

6、其他作用

豬苓主要藥理作用

1、利尿作用(抑制腎小管對(duì)電解質(zhì)和水的重吸收)

2、對(duì)免疫功能影響(豬苓多糖)

3、抗腫瘤作用(用于各種肝炎、惡性腫瘤的治療)

4、保肝作用

澤瀉主要藥理作用

1、利尿作用

2、抗實(shí)驗(yàn)性腎結(jié)石

3、抗炎

4、降血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化

5、抗脂肪肝

6、抗血栓形成

7、降血壓

茵陳主要藥理作用

1、利膽作用 (清濕熱、退黃疸。是肝膽疾病的常用藥物)

2、保肝作用

3、抗病原微生物

4、降血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化

5、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎

6、抗腫瘤

7、心血管作用(抑制心臟,降血壓)

3、利水滲濕藥(茯苓、豬苓、澤瀉)利尿作用的機(jī)理及影響因素

茯苓利尿有效成分:茯苓素

茯苓素具有和醛固酮及其拮抗劑相似的結(jié)構(gòu),是一種醛固酮受體拮抗劑,能拮抗醛固酮活性,提高尿中Na+/K+比值。

豬苓:抑制腎小管對(duì)電解質(zhì)和水的重吸收

澤瀉:冬天采集者(正品澤瀉)作用最強(qiáng)。

生用、酒炙、麩炙者有利尿作用,而鹽炙者無(wú)利尿作用。

澤瀉的利尿作用主要與抑制Na+的重吸收;抑制Na+,K+—ATP酶活性等作用有關(guān)。

4、茯苓、豬苓影響免疫功能的有效成分

茯苓:茯苓多糖(茯苓素對(duì)免疫功能也有一定影響)

豬苓:豬苓多糖

5、茵陳治療肝膽疾病的藥理學(xué)基礎(chǔ)

6、利水滲濕藥常用的實(shí)驗(yàn)

1、利尿?qū)嶒?yàn)(代謝籠法,導(dǎo)尿管法,插管法)

2、降血脂試驗(yàn)

3、抗肝炎試驗(yàn)

化濕藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、化濕藥主要藥理學(xué)作用

1、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)機(jī)能

(根據(jù)機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)和藥物的不同劑量而呈現(xiàn)不同的調(diào)節(jié)作用)

2、促進(jìn)消化液分泌

3、抗?jié)冏饔?/p>

(增強(qiáng)胃粘膜保護(hù);抑制胃酸分泌)

4、抗病原微生物

2、厚撲的主要藥理作用

1、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)機(jī)能

2、促進(jìn)消化液分泌

3、抗?jié)冏饔?/p>

4、保肝作用

5、抗病原微生物(抗齲齒作用)

6、抗炎鎮(zhèn)痛作用

7、中樞抑制和肌肉松馳作用

8、抑制血小板聚集

9、降壓

3、化濕藥常用的實(shí)驗(yàn)

溫里藥復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、溫里藥主要藥理學(xué)作用

1、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 (回陽(yáng)救逆)

1、正性肌力(強(qiáng)心)

正性頻率和正性傳導(dǎo)(改善房室傳導(dǎo),加快心率)—用于緩慢型心律失常

2、抗心肌缺血

3、擴(kuò)張血管,改善循環(huán)(冠脈、腦血管、體表和內(nèi)臟血管)

4、抗休克(強(qiáng)心,擴(kuò)張血管,改善循環(huán))

2、對(duì)消化系統(tǒng)的作用

1、“健胃祛風(fēng)”

2、“助消化”

3、利膽、鎮(zhèn)吐、抗?jié)冏饔?/p>

3、興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

4、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用

鎮(zhèn)靜,局麻,興奮交感神經(jīng)(產(chǎn)熱—溫里祛寒)

5、抗炎、鎮(zhèn)痛作用

2、溫里藥心血管藥理作用的有效成分

去甲烏藥堿——興奮?-受體(治療亡陽(yáng)證的藥理學(xué)基礎(chǔ))

3、附子、肉桂的主要藥理作用

附子主要藥理作用

1、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響(1、強(qiáng)心作用 2、對(duì)血管和血壓的影響 3、抗休克 4、抗心律失常作用 5、改善心肌缺血)

2、抗寒冷、提高耐缺氧能力

3、抗炎,鎮(zhèn)痛

4、對(duì)陰虛和陽(yáng)虛的影響

5、對(duì)消化系統(tǒng)作用(抑制胃排空,興奮腸肌,抗?jié)儯?/p>

6、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用(鎮(zhèn)靜、局麻)

離開(kāi)海の魚 發(fā)表于 2011-11-07 16:47:41 內(nèi)容:

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