國衛(wèi)辦疾控函〔2019〕817號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國疾控中心：

為認(rèn)真貫徹《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，落實(shí)2019年政府工作報(bào)告關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)務(wù)必要讓基層群眾受益的有關(guān)要求，充分發(fā)揮縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，進(jìn)一步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效果，現(xiàn)就縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作提出如下要求。

一、工作目的

各級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的有關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)，目的是切實(shí)發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的職能，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，使城鄉(xiāng)居民有更多的獲得感、幸福感和安全感。同時(shí)，也是堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，推動(dòng)基層疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念、工作方式和服務(wù)模式，提升自身能力的重要舉措。

二、工作內(nèi)容

（一）指導(dǎo)對象。轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）以及其他承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)。

（二）分類指導(dǎo)。

1.針對健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作，縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要發(fā)揮自身優(yōu)勢，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》（以下簡稱《規(guī)范》）要求開展技術(shù)指導(dǎo)。

2.針對高血壓、2型糖尿病等慢性病患者健康管理，縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成專家團(tuán)隊(duì)協(xié)同開展技術(shù)指導(dǎo)。按照《規(guī)范》、《國家基層高血壓防治管理指南（2017）》和《國家基層糖尿病防治管理指南（2018）》等要求，在開展基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合試點(diǎn)的地區(qū)，積極發(fā)揮作用。

（三）規(guī)范指導(dǎo)。

1.技能培訓(xùn)。縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)公共衛(wèi)生工作需要和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求，圍繞基層落實(shí)《規(guī)范》，組織形式多樣、注重實(shí)效的技能培訓(xùn)。對尚未接受培訓(xùn)的承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)工作人員，在上崗前開展相關(guān)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。

2.參與績效評價(jià)。在縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，依托疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)專家團(tuán)隊(duì)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其他承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行績效評價(jià)，實(shí)現(xiàn)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。在評價(jià)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出具體整改措施，實(shí)行追蹤管理。績效評價(jià)結(jié)果及指導(dǎo)情況要正式報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，并作為向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及其他承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的重要參考依據(jù)。

3.信息管理。推動(dòng)免疫規(guī)劃以及各項(xiàng)專病信息報(bào)告系統(tǒng)與當(dāng)?shù)鼗竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，在此基礎(chǔ)上收集轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作信息，做好轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理工作，加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和分析利用，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與結(jié)果上報(bào)。

三、工作要求

（一）強(qiáng)化組織保障。各地要提高認(rèn)識(shí)，明確權(quán)責(zé)，明晰工作流程，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中各司其職、各負(fù)其責(zé)。要將強(qiáng)化縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層公共衛(wèi)生服務(wù)作為“穩(wěn)基層、提能力”的重要舉措，建立健全工作制度，確保技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任和任務(wù)落實(shí)到位。

（二）加強(qiáng)指導(dǎo)能力。要做好項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)工作相關(guān)方案的制定和逐級(jí)培訓(xùn)。國家級(jí)負(fù)責(zé)制定相關(guān)工作規(guī)范，省級(jí)負(fù)責(zé)本省基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)項(xiàng)目的統(tǒng)籌管理，市級(jí)要組織專家加強(qiáng)對縣級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和檢查，提升其技術(shù)指導(dǎo)能力?？h級(jí)機(jī)構(gòu)可通過“走出去、請進(jìn)來”，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生醫(yī)療相關(guān)知識(shí)和工作方法，邀請上級(jí)專家舉辦培訓(xùn)班等多種形式，加強(qiáng)自身能力建設(shè)，提高相關(guān)業(yè)務(wù)水平。

（三）落實(shí)指導(dǎo)任務(wù)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織下，確定統(tǒng)籌推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的部門，落實(shí)專職人員，明確職責(zé)與分工，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)的組織與管理工作。建立項(xiàng)目管理工作例會(huì)制度，匯總情況、提出問題、研究改進(jìn)措施，協(xié)同推進(jìn)各項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)工作。

（四）保障工作經(jīng)費(fèi)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出按照《財(cái)政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2019〕113號(hào)）執(zhí)行。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)“開展疾控業(yè)務(wù)專業(yè)指導(dǎo)評價(jià)”已納入2019年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付區(qū)域績效指標(biāo)體系，接受本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理和績效評價(jià)，評價(jià)結(jié)果與人員績效工資掛鉤。

（五）加強(qiáng)績效評價(jià)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要對縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)、培訓(xùn)、績效評價(jià)和信息管理等情況進(jìn)行綜合績效評價(jià)，評價(jià)過程中要突出問題導(dǎo)向，強(qiáng)化效果評價(jià)?？冃гu價(jià)結(jié)果要作為向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)撥付經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2019年11月8日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）