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急性闌尾炎的??键c(diǎn)

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??键c(diǎn)

診斷

首選B超,顯示腫大的闌尾或膿腫。

腹腔鏡用于確診,作闌尾切除術(shù)治療。

若闌尾穿孔,可作腹膜穿刺檢查,抽出膿性液體。WBC計(jì)數(shù)升高。

結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)和閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)用于輔助診斷。

轉(zhuǎn)診指征

1.診斷不明的腹痛,應(yīng)轉(zhuǎn)診進(jìn)一步檢查,以防誤診、漏診,尤其急性腹痛如重癥胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔等,如果沒有得到及時(shí)救治會(huì)危及生命

2.需要手術(shù)治療的腹痛患者,應(yīng)盡早安排轉(zhuǎn)診

3.伴休克、水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的嚴(yán)重患者,應(yīng)在社區(qū)醫(yī)院測量并記錄血壓、心率、呼吸等生命體征,給予補(bǔ)液、擴(kuò)容、使用升壓藥、補(bǔ)充電解質(zhì)等,維持生命體征穩(wěn)定,同時(shí)積極護(hù)送轉(zhuǎn)診

4.功能性腹痛伴抑郁,社區(qū)處理后效果不明顯者,可轉(zhuǎn)精神專科治療。

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