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【A2型選擇題】

女，35歲。因月經(jīng)過(guò)多且經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)可不必顧慮

A.推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸

C.切斷子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

D.切斷圓韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

E.切除子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管

【答案】D

【答案解析】圓韌帶在其走形的過(guò)程中，沒(méi)有和輸尿管伴行。故選項(xiàng)D的描述不當(dāng)。

子宮圓韌帶：呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長(zhǎng)約10～12cm。起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行，越過(guò)髂外血管至腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。

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