風濕病的基本病理變化是衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中醫(yī)學基礎知識考試會涉及的內容，為了幫助考生更好的復習，醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下內容，請參考：

風濕病是一組與A組β型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性疾病。病變主要累及全身結締組織和血管，常形成特征性風濕肉芽腫，即Aschoff小體。病變最常累及心臟、關節(jié)、血管等處，以心臟病最為嚴重。風濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關節(jié)損害、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)，舞蹈病等癥狀和體征。風濕病的基本病理變化為風濕小體，即Aschoff小體。該病的發(fā)展過程較長，可分為三期：

（一）變質滲出期

風濕病的早期改變。在心臟、漿膜、關節(jié)、皮膚等病變部位變現(xiàn)為結締組織機制的粘液樣變性和膠原纖維素樣壞死。

（二）增生期或肉芽腫期

此期病變特點是在變質滲出的基礎上，在心肌間質，心內膜下和皮下結締組織中，可見特征性的肉芽腫性病變，稱為風濕小體或Aschoff小體。風濕小體是由成群的風濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內，并由少量的淋巴細胞和漿細胞構成。風濕細胞是由增生的巨噬細胞吞噬滲出的纖維素樣壞死物質轉變而來的。

（三）纖維化期或硬化期

風濕小體中的壞死細胞逐漸被吸收，轉變?yōu)槌衫w維細胞，使風濕小體逐漸纖維化，最后形成小的梭形瘢痕。此病變期可持續(xù)2~3個月。

由于風濕病的病程具有反復發(fā)作的性質，在受累器官和組織中常可見到新舊病變同時并存的現(xiàn)象。病程持續(xù)反復進展，纖維化的瘢痕不斷形成，破壞組織結構，影響器官功能。

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