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考試輔導(dǎo)
噎膈虛證的辨證施護(hù):
包括津虧熱結(jié)與氣虛陽(yáng)微證。多由于飲食不下,臟腑失于營(yíng)養(yǎng),兼之病邪日久耗陰傷陽(yáng),此時(shí)噎膈未除,仍屬虛實(shí)夾雜;虛多于實(shí),除按實(shí)證護(hù)理外,尚應(yīng)根據(jù)虛證的性質(zhì),辨明陽(yáng)虛、陰虛,而著重補(bǔ)陽(yáng)或滋陰。
①病室應(yīng)整潔、舒適、空氣新鮮,重癥患者應(yīng)住單人房間。適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫,陰虛宜涼潤(rùn),陽(yáng)虛宜濕暖。
②保持患者口腔清潔,做好口腔護(hù)理,及時(shí)處理嘔吐物及痰涎。
③每周測(cè)量體重一次,并記錄出入量。注意保持二便通暢,必要時(shí)給予潤(rùn)腸通便藥物。
④正虛易受外感,應(yīng)特別注意保暖。
⑤噎膈與梅核氣患者都有吞咽受阻癥狀,但后者食入無(wú)阻而噎膈則哽噎難下,應(yīng)予以鑒別。
⑥飲食以補(bǔ)養(yǎng)為主。陰虛者多用豆?jié){、甲魚(yú)、淡菜、銀耳、鴨蛋之類;陽(yáng)虛者多選瘦豬肉、羊肉、牛肉、鴿子肉、乳品、豆制品、雞蛋等,忌食生冷瓜果。
⑦病情惡化應(yīng)及早用鼻飼法或胃造瘺,以保持營(yíng)養(yǎng)供給。