關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師技能考試病案分析試題練習(xí)“泄瀉””相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想掌握，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

病案（例）摘要：

陳某，女，58歲，已婚，工人。2018年11月4日初診。

患者2年前因飲食不當(dāng)而腹瀉，嘔吐，發(fā)熱，經(jīng)治癥緩。但此后大便失調(diào)，時(shí)溏時(shí)瀉，食后脘悶不舒，神疲倦怠，稍進(jìn)油膩食物或飲食不慎，則大便次數(shù)明顯增加，飲食減少，色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

請(qǐng)與痢疾相鑒別（助理無）。

【答案解析】

脾胃虛弱證

主癥：大便時(shí)溏時(shí)瀉，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物或飲食不慎，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

證機(jī)概要：脾虛失運(yùn)，清濁不分。

治法：健脾益氣，化濕止瀉。

代表方：參苓白術(shù)散加減。

鑒別：

泄瀉與痢疾：兩者均為大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主證，大便不帶膿血，也無里急后重。痢疾則以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。

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