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二滲性脫水

2015-04-07 18:39 醫(yī)學教育網
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二滲性脫水:

機體有脫水而失鈉大于失水。由于細胞外液的滲透壓降低,將反射性抑制垂體后葉抗利尿激素的釋放使遠端腎小管對水的重吸收減弱,因而低滲性脫水的早期尿量并不減少,且尿相對密度降低由于細胞外液的滲透壓低于細胞內液,所以細胞外液的水分還向細胞內轉移,使細胞內液不僅不減少有時還可以略微增加,而細胞外液則明顯減少,由于細胞外液明顯減少患者脫水的體表癥征出現(xiàn)得早且明顯,循環(huán)衰竭的癥征出現(xiàn)得早且明顯醫(yī)學|教育網整理。由于細胞外液容量減少醛固酮分泌增加,以及晚期循環(huán)發(fā)生衰竭,腎血流量少;腎小球濾過率降低導致尿量減少,尿中氯化鈉含量明顯降低,并出現(xiàn)氮質血癥低滲性脫水時,細胞內J液均為低滲,故無口渴癥狀晚期還可因腦細胞水腫,發(fā)生水中毒,而致中樞神經系統(tǒng)功能紊亂。

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