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心包疾病病理生理:
急性心包積液是急性心包炎引起一系列病理生理改變的主要原因。如果滲液進展緩慢,心度伸展,心包腔內(nèi)雖容納1~2L液體而不增加心包內(nèi)壓力,這種不伴有心臟壓塞的心包積液患者可以沒有臨床癥狀。如果滲液急速或大量蓄積,使心包腔內(nèi)壓力急劇上升,心室舒張期充盈減少,心搏量降低,血壓下降。此時機體的代償機制通過升高靜脈壓以增加心室的充盈,增加心肌收縮力以提高射血分?jǐn)?shù),加快心率使心排量增加,升高周圍小動脈阻力以維持血壓醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。如心包滲液繼續(xù)增加,一旦心包腔內(nèi)壓和右室壓力升至左室舒張壓水平,上述代償機制衰竭而出現(xiàn)急性心臟壓塞表現(xiàn)。