中醫(yī)護理同中醫(yī)學(xué)一樣有著悠久的歷史，自從有了人類，有了疾病，就有了醫(yī)和護，醫(yī)護是同源的。中醫(yī)護理學(xué)的發(fā)展史可分七個時期。

　　中醫(yī)護理的萌芽時期

　　約距170萬年前，我們的祖先為了生活和生存，在與疾病作斗爭中，逐步積累了不少護理知識。如從西安半坡村發(fā)掘的帶有門戶通道房屋的遺址，說明上古人已懂得筑房可避狂風(fēng)暴雨和野獸的襲擊。用獸皮和樹皮作衣可避寒防邪等護理。氏族公社后，隨著部落間斗爭，當(dāng)受傷后采用泥土、樹葉、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理草莖等涂裹傷口的外用護理法。定居下來后，通過對動、植物的長期觀察和嘗試，認識到更多的動、植物和藥物，并用于病人，《史記》中記載有神農(nóng)氏嘗百草的例證。

　　護理學(xué)基本形成時期夏、商、周至春秋時期，隨著社會生產(chǎn)力和文化的發(fā)展，護理學(xué)也得到相應(yīng)發(fā)展。如河南安陽殷王墓中發(fā)掘出來的甲骨文中記載的“沐”字，很像人在盆中用水洗澡，說明當(dāng)時人們已有定期沐浴的衛(wèi)生習(xí)慣。周代，人們已懂得鑿井和飲食護理。如《左傳》記載：“土厚水深，居之不疾”和“土薄水淺……其惡易覯”的論述，說明當(dāng)時已知水土等居住條件與人體健康的關(guān)系。并開始進行滅鼠、除蟲、改善環(huán)境衛(wèi)生等防病調(diào)護等活動。

　　春秋時期，人們已了解四時氣候變化與疾病的關(guān)系，如《周禮》記載四季發(fā)?。?ldquo;春時有病首疾，夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時有咳上氣”說明四季氣候變化影響人體的健康，氣候失常導(dǎo)致疾病的流行。它提示人們要做好氣象、起居等護理，順應(yīng)四時氣候避免疾病的發(fā)生。從《周記·天官》中有：“凡民之疾病分而治之，死終則各書其所以而入醫(yī)師。”說明當(dāng)時已開始分科治療和護理，并已建立了治療、書寫死亡報告等醫(yī)療文件的記錄制度。這一時期護理學(xué)基本形成的另一標志，是護理和治療病人不再求助于巫術(shù)占卜，而是通過客觀檢查和觀察來判斷疾病的吉兇。如《周記》記載以五音（角、徵、宮、商、羽五個音階）、五聲（呼、笑、歌、哭、呻）和五色（青、紫、藍、白、黑）來判斷疾病的吉兇。這是運用中醫(yī)五音、五聲和五色配肝、心、脾、肺、腎五臟的學(xué)說，通過聲音和面色觀察來推測五臟病變和吉兇。同時隨著文化的發(fā)展，針藥知識也得到發(fā)展，從而擴大了給藥的途徑和方法。

　　理論體系確立時期戰(zhàn)國時期，七國爭雄，新興封建制度建立，思想文化領(lǐng)域中出現(xiàn)了“百家爭鳴”的局面。我國最早醫(yī)學(xué)理論專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》，系統(tǒng)地總結(jié)了古代醫(yī)學(xué)成就和護理經(jīng)驗，運用當(dāng)時樸素的唯物論和辯證法思想對人體的生理、病理變化及疾病的診斷、治療和護理等方面作了較全面的闡述，初步奠定了中醫(yī)護理的理論基礎(chǔ)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)護理的內(nèi)容十分豐富，它不但提出了“寒者熱之”、“熱者寒之”“虛則補之”、“實則瀉之”的正護原則，和“熱因熱用”、“寒因寒用”、“通因通用”和“塞因塞用”的反護原則，而且還提出了中醫(yī)觀察病人的方法和生活起居、飲食、情志、服藥等一般護理。張仲景繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古醫(yī)籍的護理精華，結(jié)合實踐確立了臨床護理學(xué)和辯證拖護的原則。如他以六經(jīng)、臟腑辨證，提出包括理、法、方藥、護一體的辯證施護原則。在《傷寒雜病論》中，不但有丸、散、膏、丹等服藥護理，還有洗、浴、熏、滴耳、吹鼻等外用藥護理。他提出的汗、吐、下、和、溫、清、補、消八法的護理，也是辯證施護重要內(nèi)容。張仲景確立的辯證施護原則，為后世中醫(yī)護理學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。此外，三國時代的名醫(yī)扁鵲、華佗等對護理理論體系的確立也有很大的貢獻。如華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的姿態(tài)創(chuàng)造的“五禽戲”，至今仍廣泛應(yīng)于護理實踐。

　　向縱深發(fā)展時期從晉到五代，隨著社會經(jīng)濟的繁榮，中醫(yī)護理學(xué)也向縱深發(fā)展。晉代王叔和所著《脈經(jīng)》一書，深入闡明了脈理，將脈、證、護相結(jié)合，把脈象歸納為28種，為中醫(yī)護理觀察病情提供了可靠依據(jù)。隋代巢元方所著的《諸病源候論》一書，對各種病證從病因、病理到治療護理等內(nèi)容描述得有相當(dāng)?shù)纳疃?。如?ldquo;漆瘡候”中提到：“稟性畏漆，但見漆便中毒……”。說明當(dāng)時已認識到疾病與過敏體質(zhì)的關(guān)系，為后世提出共物過敏及進敏試驗打開了思路。晉唐醫(yī)學(xué)興盛，最重要表現(xiàn)在孫思邈所著的《千金方》名著中。這本書不僅是醫(yī)學(xué)的巨著，而且也是護理的經(jīng)典。書中有護理精湛的藝術(shù)和豐富的內(nèi)容。他很重視醫(yī)德，強調(diào)未病先防。“避瘟”篇中記載了井水消毒和空氣消毒的方藥，首創(chuàng)了蔥管導(dǎo)尿方法，對消毒技術(shù)、瘡瘍切開引流術(shù)和換藥術(shù)等護理操作均有很詳細的記載。

　　高潮時期宋元時期，隨著印刷術(shù)的發(fā)明和造紙業(yè)的興起，給中醫(yī)學(xué)的傳播和發(fā)展提供了有利條件。由于金元時期，戰(zhàn)爭頻發(fā)，疾病流行，客觀促進了各醫(yī)家的學(xué)術(shù)研究，涌現(xiàn)出金元四大醫(yī)家。隨著醫(yī)學(xué)的分科，護理學(xué)也由縱深向高潮發(fā)展，主要體現(xiàn)在分科護理方面。

　　內(nèi)科：內(nèi)科辨證施護在宋元兩代發(fā)展尤為突出，如《圣濟總錄》的“諸風(fēng)”專著中，對中風(fēng)的急救、開關(guān)、預(yù)防已有詳細記載；宋代張銳《雞峰普濟方》中，根據(jù)水腫起始部位的特征，把水腫分為多種類型，根據(jù)不同類型分別給相應(yīng)的施護；朱丹溪的《格致余論》中還記載一位瘀血痰積的病人，先通過精心護理，后以藥治愈的例子，強調(diào)了情志護理的重要性。

　　外科：宋元時間由于戰(zhàn)爭頻發(fā)，外傷科護理發(fā)展尤為迅速。如在病理上重視局部與整體的關(guān)系；護理上重視扶正祛邪；治療上重視內(nèi)治外治相結(jié)合。如李迅的《集驗背祖方》、危亦林的《世醫(yī)得效方》等著作，對外科疾病的辯證、護理、用藥等都有系統(tǒng)的論述。

　　婦兒科：婦產(chǎn)科護理到宋代已積累了豐富的經(jīng)驗，如楊子建的《十產(chǎn)論》，詳細記載了橫產(chǎn)、礙產(chǎn)、倒產(chǎn)等各種難產(chǎn)及助產(chǎn)法。陳自明的《婦人大全良方》一書，對婦科常見病及孕期、分娩及產(chǎn)后護理都作了詳細論術(shù)。

　　兒科：在錢乙《小兒藥證直訣》一書中，對小兒的生理、病理特點和常見病的辯證施護都有獨特的創(chuàng)見。劉昉的《幼幼新書》，對小兒消化系統(tǒng)疾病的重視和護理，對小兒臍風(fēng)以燒灼臍帶預(yù)防之法為世界之首創(chuàng)。

　　中醫(yī)護理的發(fā)展新趨勢時期

　　繼宋元護理學(xué)高潮時期之后，明清時期的中醫(yī)護理又出現(xiàn)了新發(fā)展趨勢。李進珍《本草綱目》的產(chǎn)生，趙學(xué)敏《本草拾遺》等著作的出現(xiàn)，人痘接種法的推廣，溫病學(xué)及護理的發(fā)展均有力地說明了這一點。李時珍是著名藥學(xué)家，他不但能醫(yī)和藥，而且也會護。在他的《本草綱目》一書中，詳細記載了16世紀前的護理經(jīng)驗，為后世研究飲食、服藥等護理提供了重要理論依據(jù)。溫病學(xué)家葉天士首創(chuàng)了對溫病采用察舌、驗齒以辨別斑疹、白的護理方法。同時提出“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?rdquo;的外感熱病的發(fā)展途徑和傳變規(guī)律。根據(jù)衛(wèi)氣營血四個發(fā)展階段作為辯證施護的綱領(lǐng)，是明清護理發(fā)展史上一大成就。葉氏對老年病強調(diào)：“頤養(yǎng)功夫，寒喧保暖，攝生尤當(dāng)加意于藥餌之先”和飲食應(yīng)“薄味”，力戒“灑肉厚味”等防護知識。在護理技術(shù)方面，胡正心的“凡患瘟疫之家，將初病人之衣于甑上蒸過，則一家不染”的蒸氣消毒法。到清代，已知溫?zé)岵∪诉M行口腔護理的物理降溫等方法。在養(yǎng)生護理方面，清代錢襄《待疾要譜》，是我國最早一本養(yǎng)生專著；流傳民間的“十叟長壽歌”表達十位百歲老人延年益壽，防病防老的經(jīng)驗，是一本具有中國持色的保健常識。

　　從醫(yī)護不分到形成中醫(yī)護理專業(yè)隊伍中醫(yī)護理發(fā)展到清代，雖趨向成熟時期，但由于歷史條件的限制，長期處在醫(yī)護不分的狀態(tài)，使中醫(yī)未能形成一支專門的護理隊伍。

　　建國以后，隨著中醫(yī)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，中醫(yī)護理有了很大發(fā)展。主要表現(xiàn)在：

　　1、初步培養(yǎng)了一支中醫(yī)護理專業(yè)隊伍　　目前，在全國2100多個中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中，有6萬余名護士以上技術(shù)職務(wù)的人員從事中醫(yī)護理工作，成為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的一支必不可少的專業(yè)隊伍。其中還涌現(xiàn)出一批既有豐富臨床經(jīng)驗，又有一定科研能力和管理水平的中醫(yī)護理技術(shù)骨干。

　　2、中醫(yī)臨床護理逐步發(fā)展中醫(yī)臨床護理通過幾十年的實踐，已總結(jié)出一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)。

　　3、中醫(yī)護理的專業(yè)教育與在職教育已初具規(guī)模從50年代開始，為了培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才，江蘇、北京、上海等地先后開辦了中醫(yī)護士學(xué)校、中醫(yī)護士班。直到1991年，全國已有7所中醫(yī)護士學(xué)校，在25所中醫(yī)藥學(xué)校中開設(shè)了中醫(yī)護理專業(yè)。據(jù)統(tǒng)計，1990年上述學(xué)校培養(yǎng)了1513名護士。80年代中期，南京、北京等中醫(yī)學(xué)院增設(shè)了高級護理班和護理系，培養(yǎng)高級護理人才。

　　4、中醫(yī)護理學(xué)術(shù)活動生機勃勃隨著中醫(yī)護理學(xué)科的發(fā)展，中醫(yī)護理學(xué)術(shù)活動也搞得十分活躍。自1984～1990年間，共組織了六次全國性學(xué)術(shù)交流會。對外學(xué)術(shù)活動也有所開展，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理先后接待來自歐、美、亞、澳等洲一些國外護理代表團體的參觀記問。在1986、1989年兩次國際學(xué)術(shù)會上，中醫(yī)護理方面的論文受到國際護理界的關(guān)注與好評。

　　5、中醫(yī)護理研究已經(jīng)起步近年來，部分省、市級中醫(yī)醫(yī)院相繼建立了中醫(yī)護理研究室（組），不少單位已開展護理科研工作。各地從不同角度，對中醫(yī)護理內(nèi)涵、概念、模式等進行了有益的探討，并取得了可喜的成果。北京、南京、上海、江西、陜西等地相繼出版了有關(guān)護理的專著，其中有的著作已獲得部級科技術(shù)成果獎?？傊?，隨著中醫(yī)事業(yè)的振興，中醫(yī)護理也得到迅速的發(fā)展，初步形成了具有中醫(yī)特色的護理學(xué)科。