肛瘺體格檢查-外科手術(shù)指導(dǎo)

【病史采集】

1.多數(shù)病人有肛管直腸周?chē)撃[病史。

2.肛旁反復(fù)流膿、出血。

3.局部常有瘙癢。

【體格檢查】

1.肛門(mén)周?chē)?jiàn)1個(gè)或多個(gè)瘺口，擠壓有少量膿性或黃水樣分泌物溢出，?？蓲屑耙粭l索狀物進(jìn)入肛管內(nèi)。

2.直腸指檢大多數(shù)于肛管或直腸下方可觸及內(nèi)口，用探針自外口探入，手指可有感覺(jué)，此為完全性肛瘺。

【輔助檢查】

1.X線(xiàn)檢查，胸部透視或照片，以排除有無(wú)肺結(jié)核醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，如有肺結(jié)核應(yīng)檢查局部是否為結(jié)核性肛瘺，瘺管造影有助于診斷。

2.直腸鏡檢查，注意有無(wú)內(nèi)口和內(nèi)口距肛緣距離。

【診斷與鑒別診斷】

根據(jù)上述病史，體格檢查或輔助檢查較易作出診斷及鑒別診斷。