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高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)證與手術(shù)禁忌證

高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)證與手術(shù)禁忌證是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)手術(shù)適應(yīng)證

 ①腦出血患者顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓體征,如脈緩、血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等;②小腦半球血腫量≥10毫升或蚓部>6毫升,血腫破入第四腦室或腦池受壓消失,出現(xiàn)腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水征象者;③重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水;④腦葉出血,特別是腦動靜脈畸形所致和占位效應(yīng)明顯者。

(2)手術(shù)禁忌證

 腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病導(dǎo)致腦葉出血不宜手術(shù)治療。多數(shù)腦深部出血病例可破入腦室而自發(fā)性減壓,且手術(shù)會造成正常腦組織破壞。

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