乳腺炎是考試中常出現(xiàn)的考點(diǎn)，急性乳腺炎病因：乳汁淤積和細(xì)菌侵入。臨床表現(xiàn)：早期局部疼痛、硬塊、皮膚發(fā)熱、發(fā)紅，全身乏力、發(fā)熱。中期上述癥狀加重，疼痛呈搏動(dòng)性，患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、寒戰(zhàn)、高熱、脈率加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。后期局部膿腫形成，穿刺可抽出膿液，膿腫可自行破潰，亦可穿入乳管，自乳頭排出膿液。有時(shí)可破入乳腺和胸大肌間的疏松組織中，形成乳腺后膿腫。膿腫形成后及時(shí)切開(kāi)引流。注意：確定膿腫形成及位置；在乳腺腺體上選取輪輻方向放射狀切開(kāi)；乳腺多間隔膿腫盡量使其相互通暢，最好在膿腔最低處或另做切口對(duì)口引流。今天我們帶大家看看這些考點(diǎn)如何出題。

問(wèn)題索引：

1.引起急性乳腺炎的病因最主要的是什么？

2.急性乳腺炎的首發(fā)癥狀是什么？

3.乳房后膿腫切口如何選擇？

具體解答：

1.引起急性乳腺炎最主要的原因是

A.初產(chǎn)婦

B.先天性乳頭內(nèi)陷

C.有乳腺囊性增生癥病史

D.全身抵抗力下降

E.乳頭皮膚破潰損傷

【正確答案】E

【答案解析】乳頭破損或皸裂使[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)菌沿淋巴管入侵是引起急性乳腺炎的最主要途徑。

2.急性乳腺炎的首發(fā)癥狀為

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

B.發(fā)熱

C.搏動(dòng)性疼痛

D.局部硬塊

E.乳房腫脹疼痛

【正確答案】E

【答案解析】急性乳腺炎[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]常以乳房腫脹疼痛為首發(fā)癥狀。

3.乳房后膿腫切開(kāi)引流最好采用

A.乳房下緣弧形切口

B.乳房表面橫切口

C.乳暈下緣弧形切口

D.乳房表面放射狀切口

E.乳房外側(cè)斜切口

【正確答案】A

【答案解析】乳房后膿腫切開(kāi)引流最好采用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]乳房下緣弧形切口，以免損傷乳管。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第20期