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社區(qū)衛(wèi)生:腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的檢測(cè)分析

“社區(qū)衛(wèi)生:腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的檢測(cè)分析”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

甲胎蛋白(AFP):(1)原發(fā)肝癌80%AFP>400ng/ml,近20%AFP正常。AFP可早于影像學(xué)6-12月出現(xiàn)異常,為肝癌的早期診斷提供重要依據(jù),建議肝硬化患者定期復(fù)查AFP.(2)病毒性肝炎、肝硬化絕大部分AFP<400ng/ml.(3)內(nèi)胚層癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝轉(zhuǎn)移者AFP可升高。(4)婦女妊娠3個(gè)月后,AFP開始升高,7-8個(gè)月時(shí)達(dá)高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢復(fù)正常。妊娠期AFP異常升高,要排除胎兒神經(jīng)管缺損、畸形可能。

癌胚抗原(CEA):(1)CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。(2)肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、直腸息肉、結(jié)腸炎等良性病CEA可升高。(3)癌癥越晚期,CEA越高,陽性率越高;腺癌敏感,其次是鱗癌和低分化癌,分化程度越高陽性率越高。(4)正常人吸煙者CEA升高。(5)癌癥病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。

糖類抗原125(CA125):(1)卵巢癌血清CA125升高,陽性率61.4%;治療有效CA125下降;復(fù)發(fā)CA125升高先于癥狀;CA125是判斷療效和復(fù)發(fā)的良好指標(biāo)。(2)其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率:如宮頸癌、宮體癌、子宮內(nèi)膜癌43%,胰腺癌50%,肺癌41%,胃癌47%,結(jié)/直腸癌34%,乳腺癌40%.(3)其他非惡性腫瘤,也有不同程度的升高,但陽性率較低:如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。(4)在許多良性和惡性胸、腹水中發(fā)現(xiàn)CA125升高。(5)早期妊娠,也有CA125升高。

糖類抗原15-3(CA15-3):(1)乳腺癌患者CA15-3升高,乳腺癌初期的敏感性60%,乳腺癌晚期的敏感性80%.(2)其他惡性腫瘤也有一定的陽性率:如:肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發(fā)性肝癌等。(3)肝臟、胃腸道、肺、乳腺、卵巢等非惡性腫瘤性疾病,陽性率一般<10%.

糖類抗原19-9(CA19-9):(1)胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌,CA19-9明顯升高,尤其胰腺癌晚期的陽性率可達(dá)75%,是重要的輔助診斷指標(biāo),但早期診斷價(jià)值不大。(2)胃癌的陽性率50%,結(jié)/直腸癌的陽性率60%,肝癌的陽性率65%.(3)其他惡性腫瘤也有一定的陽性率:如:乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。(4)某些消化道炎癥CA19-9也有不同程度的升高,如:急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝炎、肝硬化等。

糖類抗原72-4(CA72-4):(1)胃癌的陽性率65-70%,有轉(zhuǎn)移者更高。(2)結(jié)/直腸癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的陽性率。

前列腺特異抗原(PSA):(1)前列腺癌血清PSA升高,陽性率在50%-80%.(2)前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)的疾病也可見血清PSA升高;良性前列腺增生血清中游離PSA的比例是顯著增高的。(3)PSA水平隨年齡的增加而增加,一般以每年0.04ug/L的速度遞增。(4)PSA水平與前列腺的體積有關(guān),但兩者并不具有相關(guān)性。(5)有關(guān)前列腺損傷的各種檢查均可引起PSA的明顯升高。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“社區(qū)衛(wèi)生:腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的檢測(cè)分析”全部?jī)?nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)成立至今已有15年,專注醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)教育,已經(jīng)為數(shù)百萬學(xué)員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助,贏得了廣大醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的認(rèn)可和信賴,未來我們依然會(huì)為每一位在醫(yī)學(xué)路上不斷前進(jìn)的你,提供便利的學(xué)習(xí)資源及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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