醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了烏海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)烏海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)的通知,具體如下:
為深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,進(jìn)一步優(yōu)化烏海市衛(wèi)生資源配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、效率和可及性,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(2016-2020年)》,結(jié)合烏海市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民健康需求實(shí)際,制訂本規(guī)劃。
一、編制背景
(一)發(fā)展現(xiàn)狀。
“十二五”期間,我市全面貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生計(jì)生工作方針和惠民政策,深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。衛(wèi)生投入不斷加大,醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全,醫(yī)療環(huán)境明顯改善,服務(wù)能力大幅提升,人民群眾健康水平顯著提高。2015年,全市常住人口55.97萬人,其中海勃灣區(qū)31.77萬人,烏達(dá)區(qū)13.25萬人,海南區(qū)10.95萬人。嬰兒死亡率2.93‰,5歲以下兒童死亡率3.9‰,期望壽命75.15歲。預(yù)計(jì)到2020年,常住人口達(dá)到58.4萬人。
1.全市衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2015年,全市醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)為310個(gè),其中:醫(yī)院25個(gè)(按類別劃分,綜合醫(yī)院15個(gè),中醫(yī)醫(yī)院2個(gè),民族醫(yī)院1個(gè),專科醫(yī)院6個(gè),護(hù)理院1個(gè);按所有制劃分,公立醫(yī)院10個(gè),民營(yíng)醫(yī)院15個(gè);按醫(yī)院等級(jí)劃分三級(jí)醫(yī)院2個(gè),二級(jí)醫(yī)院8個(gè),一級(jí)醫(yī)院7個(gè),未評(píng)級(jí)醫(yī)院8個(gè)),婦幼保健院(所、站)3個(gè),??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)2個(gè),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)4個(gè),衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)4個(gè),健康教育所(站、中心)1個(gè),采供血機(jī)構(gòu)1個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)21個(gè),鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè),村衛(wèi)生室12個(gè),門診部4個(gè),診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)227個(gè),計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)3個(gè)。
2.全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)。2015年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)3547張,其中:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理醫(yī)院床位3183張(占89.7%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位364張(占10.3%),全市平均每千人口擁有床位數(shù)6.34張(2015年末全市常住人口559679人)。公立醫(yī)院床位數(shù)2467張,民營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)716張。
3.全市衛(wèi)生人員總數(shù)。2015年全市衛(wèi)生人員總數(shù)5499人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員4554人,其他技術(shù)人員199人,管理人員376人,工勤技能人員354人。全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1694人(其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師1549人),注冊(cè)護(hù)士1772人。每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員8.1人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.03人,注冊(cè)護(hù)士3.17人。
4.醫(yī)療設(shè)備情況。2015年全市共有萬元以上醫(yī)療設(shè)備臺(tái)數(shù)2578臺(tái),其中:100萬元以上設(shè)備109臺(tái),50~99萬元設(shè)備102臺(tái),50萬元以下設(shè)備2367臺(tái)。
5.醫(yī)療服務(wù)。2015年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)244.529萬人次。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)81249人,同比降低13.87%;全市醫(yī)院入院人數(shù)65948人,同比降低7.09%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出院人數(shù)1157人,同比增長(zhǎng)14.44%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)出院人數(shù)1979人,同比降低21.25%.全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療5.9人次,擔(dān)負(fù)住院1.5床日。醫(yī)院病床使用率為75.49%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率為98.19%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)病床使用率為21.44%.醫(yī)院出院患者平均住院日為10.7日。
(二)存在的問題。
近年來,烏海市委、市政府高度重視衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的發(fā)展,在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、儀器設(shè)備投入、人才引進(jìn)、對(duì)口支援、績(jī)效管理等方面給予了大力支持,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平有了很大提高,但仍存在一些問題:
1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)差,底子薄,醫(yī)療衛(wèi)生裝備不足,整體醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平不高,服務(wù)能力不強(qiáng)。
2.醫(yī)療資源分布不合理。優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、高端醫(yī)療設(shè)備主要集中在城區(qū)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在專業(yè)技術(shù)人員少,技術(shù)設(shè)備相對(duì)落后,服務(wù)水平低等現(xiàn)象,不能滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求。
3.學(xué)科建設(shè)滯后,名牌科室不多。各級(jí)醫(yī)院都不同程度的存在學(xué)科建設(shè)滯后,發(fā)展不平衡,名牌科室少,缺乏拔尖人才和學(xué)科帶頭人。
4.現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)層次單一,臨終關(guān)懷、康復(fù)、老年護(hù)理等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足,不能滿足群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。
(三)面臨的形勢(shì)。
1.全面建成小康社會(huì)對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)提供能力提出了新的挑戰(zhàn)。
2.經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)對(duì)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展方式提出更高要求。
3.快速老齡化和新型城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療保障制度和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提出更高要求。
4.全面深化改革和推進(jìn)依法治國(guó)對(duì)衛(wèi)生計(jì)生治理能力提出更高要求。
二、目標(biāo)和原則
(一)目標(biāo)。
通過優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為實(shí)現(xiàn)2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。
(二)原則。
1.堅(jiān)持健康需求為導(dǎo)向。以健康需求和解決群眾健康問題為導(dǎo)向,通過調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局,科學(xué)合理確定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模。
2.堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,促進(jìn)公平公正。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性,降低成本,提高效率。
3.堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合。切實(shí)落實(shí)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)和監(jiān)管等方面責(zé)任,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生公益性。大力發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在資源配置方面的作用,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4.堅(jiān)持系統(tǒng)整合。加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管和屬地化管理,統(tǒng)籌當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生資源配置,統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù),蒙中西醫(yī)并重,防治并重,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體功能,促進(jìn)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。
5.堅(jiān)持分級(jí)分類管理。充分考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,統(tǒng)籌不同區(qū)域、類型、層級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。
三、衛(wèi)生資源設(shè)置
圍繞宜居烏海的發(fā)展戰(zhàn)略,未來人口向湖區(qū)、中心城區(qū)聚集的趨勢(shì),到2020年,預(yù)計(jì)常住人口達(dá)到58.4萬人,全市醫(yī)療衛(wèi)生資源隨著城市轉(zhuǎn)型,優(yōu)化資源配置,合理布局。
(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。按照各自的功能,設(shè)置各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),形成布局合理、規(guī)模適宜、分工明確、定位準(zhǔn)確、功能互補(bǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性?;踞t(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局,重點(diǎn)提高現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)裝備水平,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。大力發(fā)展醫(yī)院內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、社區(qū)康復(fù)、家庭病床、護(hù)理院、老年病和慢性病照護(hù)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),營(yíng)造不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)合作、錯(cuò)位發(fā)展,良性競(jìng)爭(zhēng)的格局。個(gè)體診所、醫(yī)務(wù)室、門診部(所)等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置,不受規(guī)劃布局限制,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)的管理方式。
1.醫(yī)院設(shè)置
醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院。公立醫(yī)院指各級(jí)政府舉辦的,納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院。社會(huì)辦醫(yī)院是指社會(huì)資本舉辦的醫(yī)院。按照功能劃分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模,鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?;l(fā)展,促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)。
公立醫(yī)院是我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,要堅(jiān)持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)、急危重癥和疑難病癥診療、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科教、公共衛(wèi)生、應(yīng)急救援等方面的骨干作用。市級(jí)醫(yī)院主要向轄區(qū)居民提供代表全市高水平的綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù),接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。區(qū)級(jí)醫(yī)院主要承擔(dān)本轄區(qū)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難雜癥轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能及突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援等工作。
綜合醫(yī)院設(shè)置。不再增設(shè)政府舉辦的綜合醫(yī)院。社會(huì)辦綜合醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需求決定。
蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。烏達(dá)區(qū)、海南區(qū)新增一所蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,海勃灣區(qū)提高現(xiàn)有機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
專科醫(yī)院設(shè)置。各區(qū)政府不舉辦專科醫(yī)院。
社會(huì)辦醫(yī)院設(shè)置。社會(huì)辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng)??梢蕴峁└叨朔?wù),滿足非基本醫(yī)療需求??梢蕴峁┛祻?fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù),對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。到2020年,按照每千常住人口不低于1.3張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。簡(jiǎn)化審批流程,提高審批效率。
(1)三級(jí)醫(yī)院設(shè)置。到2020年,將市人民醫(yī)院打造成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心,建成集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,學(xué)科齊全、有特色、有重點(diǎn)專業(yè)、能夠輻射周邊區(qū)域的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院;將市蒙中醫(yī)院打造成蒙中醫(yī)全面發(fā)展、特色鮮明的區(qū)域蒙中醫(yī)藥服務(wù)中心,力爭(zhēng)建成蒙中醫(yī)三級(jí)甲等品牌民族醫(yī)院;將市婦幼保健院建成具有國(guó)際化管理水平、功能齊全、設(shè)備完善、服務(wù)能力領(lǐng)先、輻射西部的婦幼保健院。各醫(yī)院主要承擔(dān)全市急危重癥和疑難病癥的診斷治療、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)、人才培養(yǎng)、規(guī)范化培訓(xùn)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
(2)二級(jí)醫(yī)院設(shè)置。在海勃灣區(qū)、烏達(dá)區(qū)和海南區(qū)分別建成一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。
(3)專科醫(yī)院設(shè)置。將櫻花醫(yī)院打造成一所以腫瘤治療為中心,在自治區(qū)影響力較強(qiáng)的品牌民營(yíng)醫(yī)院;力爭(zhēng)將市兒童醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、市職業(yè)病防治院和市傳染病院建成覆蓋全市、輻射周邊的專業(yè)性較強(qiáng)的二級(jí)甲等??漆t(yī)院;鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),實(shí)現(xiàn)錯(cuò)位發(fā)展,以口腔、眼科、體檢、護(hù)理、康復(fù)、老年病等??铺厣駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等,主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。
(1)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置。按照鎮(zhèn)、街道辦事處行政區(qū)劃或服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置,到2020年,在每個(gè)鎮(zhèn)設(shè)置一所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)街道辦事處或3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。
(2)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置。根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置,每個(gè)行政村設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。
3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、血站和急救中心(站)等,分為市辦和區(qū)辦。市級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)全市的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理等工作,并對(duì)下級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等;區(qū)級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報(bào)送等工作,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。
(1)疾病預(yù)防控制中心設(shè)置。市、區(qū)分別設(shè)置1所疾病預(yù)防控制中心,主要承擔(dān)傳染病、寄生蟲病、地方病、非傳染性疾病等預(yù)防與控制;突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害疫情應(yīng)急處置;疫情及健康相關(guān)因素信息管理,開展疾病監(jiān)測(cè),收集、報(bào)告、分析和評(píng)價(jià)疾病與健康危害因素等公共衛(wèi)生信息;健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù),開展食源性、職業(yè)性、放射性環(huán)境性等疾病的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和流行病學(xué)調(diào)查,開展公眾健康和營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),提出干預(yù)策略與措施;疾病病原生物檢測(cè)、鑒定和物理、化學(xué)因子檢測(cè)、評(píng)價(jià);開展健康教育與健康促進(jìn),對(duì)公眾進(jìn)行健康指導(dǎo)和不良健康行為干預(yù);疾病預(yù)防控制技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)等職能。
(2)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)設(shè)置。市、區(qū)分別設(shè)置1所衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)依法監(jiān)督管理消毒產(chǎn)品、生活飲用水及涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品;依法監(jiān)督管理公共場(chǎng)所、職業(yè)、放射、學(xué)校衛(wèi)生等工作;依法監(jiān)督傳染病防治工作;依法監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的職業(yè)活動(dòng),整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為等。
(3)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置。市、區(qū)分別設(shè)置1所婦幼保健機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)提供孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作,以及與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù),開展婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、健康教育、信息管理、檢查考核、科學(xué)研究、適宜技術(shù)推廣、教學(xué)等工作。
(4)健康教育機(jī)構(gòu)設(shè)置。市、區(qū)分別設(shè)置1所健康教育機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)組織動(dòng)員社會(huì)各方面力量,利用各種宣傳媒介開展健康教育宣傳和健康促進(jìn)工作,普及健康教育知識(shí),提供健康行為指導(dǎo);對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康教育業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查考核等工作。
(5)血站設(shè)置。設(shè)置市中心血站,負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血保障和技術(shù)指導(dǎo)工作,并對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血庫、儲(chǔ)血點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量控制。
(6)急救中心(站)設(shè)置。設(shè)置市“120”急救指揮中心,下轄市人民醫(yī)院、市蒙中醫(yī)院、市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院、櫻花醫(yī)院、海勃灣區(qū)中醫(yī)院、烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院和海南區(qū)人民醫(yī)院8個(gè)急救分站。主要負(fù)責(zé)指揮調(diào)度各急救分站開展院前急救工作,對(duì)各急救分站進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。
(二)床位配置。
床位是指各級(jí)各類醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院和護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置的正規(guī)床位,不含觀察床、新生兒床、待產(chǎn)床和簡(jiǎn)易床。
到2020年,全市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6.85張,床位總數(shù)控制在4000張以內(nèi)。市人民醫(yī)院和市蒙中醫(yī)院的床位規(guī)模以不超過800張為宜;區(qū)屬公立綜合醫(yī)院床位規(guī)模不超過400張;鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位按每千常住人口1-1.2張?jiān)O(shè)置;??漆t(yī)院床位設(shè)置按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床建筑面積、病房每床凈使用面積和設(shè)備必須符合國(guó)家有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
(三)人員配置。
1.人才培養(yǎng)與使用。
加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng),制訂有利于衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施。逐步建立住院醫(yī)師和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,構(gòu)建以“5+3”為主體、以“3+2”為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,到2020年,所有新進(jìn)醫(yī)療崗位本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),健全在崗培訓(xùn)制度,鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo),創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件,鼓勵(lì)和吸引醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。制訂優(yōu)惠政策,積極爭(zhēng)取并妥善安置農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生,研究實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生及縣辦醫(yī)院??铺卦O(shè)崗位計(jì)劃。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),大力培養(yǎng)護(hù)理、產(chǎn)科、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持蒙醫(yī)中醫(yī)類人才培養(yǎng)。
健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制,完善崗位設(shè)置管理,保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體(原則上不低于80%),推行公開招聘和競(jìng)聘上崗。健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ),以品德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向,符合衛(wèi)生人才特點(diǎn)的科學(xué)化、社會(huì)化評(píng)價(jià)機(jī)制,完善專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度,促進(jìn)人才成長(zhǎng)發(fā)展和合理流動(dòng)。深化收入分配制度改革,建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心、以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制,堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。建立以政府投入為主、用人單位和社會(huì)資助為輔的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)投入機(jī)制,優(yōu)先保證對(duì)人才發(fā)展的投入,為醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理,合理核定公立醫(yī)院編制總量,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,逐步實(shí)行編制備案制,探索多種形式用人機(jī)制和政府購買服務(wù)方式。
2.人員配備。
到2020年,全市每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.41人,總?cè)藬?shù)達(dá)到1991人,每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.26人,總?cè)藬?shù)達(dá)到2489人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25;全市每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到3.5人,每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)生,每所村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生;全市疾病預(yù)防控制中心人員按每萬常住人口不高于3人比例控制,總?cè)藬?shù)控制在175人以內(nèi),專業(yè)技術(shù)人員占編制總額比例不低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員比例不低于70%;全市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員按每萬常住人口不高于2人比例控制,總?cè)藬?shù)控制在117人以內(nèi);全市婦幼保健和計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)人員根據(jù)服務(wù)人口、社會(huì)需求合理配備人員,專業(yè)技術(shù)人員比例不低于80%.
(四)醫(yī)療設(shè)備配置。
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按服務(wù)功能的不同,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)性、常用實(shí)用設(shè)備儀器的更新?lián)Q代。大型醫(yī)療設(shè)備的配置必須符合原衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理實(shí)施細(xì)則》,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求相適應(yīng),逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平,降低醫(yī)療成本。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院組建大型醫(yī)療儀器設(shè)備服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備資源共享,提高效率。
(五)信息資源配置。
按照國(guó)家關(guān)于衛(wèi)生信息化發(fā)展的總體設(shè)計(jì)和部署,結(jié)合自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)基礎(chǔ),加快完善我市衛(wèi)生計(jì)生信息平臺(tái)建設(shè)。以完善疾病防控網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),提高預(yù)測(cè)預(yù)警、分析報(bào)告和應(yīng)急處置能力;以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn),推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè);以建立居民健康檔案為重點(diǎn),推進(jìn)數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè);以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理信息化為重點(diǎn),建立區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)和行政管理系統(tǒng);以實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息資源共享為重點(diǎn),完善覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化平臺(tái)建設(shè)。進(jìn)一步整合公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合管理等各項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),不斷完善衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和安全兩大體系,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全市全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫全覆蓋并動(dòng)態(tài)更新,著力構(gòu)建經(jīng)濟(jì)高效、網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、實(shí)用共享、維護(hù)便捷、安全穩(wěn)定的全市衛(wèi)生計(jì)生信息系統(tǒng)。
打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)平臺(tái),推進(jìn)“智慧醫(yī)療”建設(shè)。構(gòu)建以三級(jí)綜合醫(yī)院為核心,輻射全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)市內(nèi)、外與區(qū)內(nèi)、外醫(yī)院之間遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成以電子病例為核心的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通,發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu),逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。建立社區(qū)公眾健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng),逐步使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉(zhuǎn)變,從“單純服務(wù)”向“全程健康干預(yù)”轉(zhuǎn)變;深化醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的信息化管理,促進(jìn)醫(yī)院、社區(qū)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)同服務(wù)。實(shí)施并推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生“一卡通”建設(shè),擴(kuò)大使用范圍。
(六)醫(yī)療技術(shù)配置。
以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),重點(diǎn)加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床??平ㄔO(shè),發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動(dòng)和輻射作用?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大適宜技術(shù)推廣力度,提高基層的醫(yī)療技術(shù)水平,逐步緩解城鄉(xiāng)、學(xué)科之間的發(fā)展不平衡,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。注重蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥技術(shù)的推廣應(yīng)用。
四、功能整合與分工協(xié)作
建立和完善公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院之間,蒙中西醫(yī)之間的分工協(xié)作關(guān)系,整合各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能,提高衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)性、綜合性、協(xié)同性,為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
防治結(jié)合。進(jìn)一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制。綜合性醫(yī)院及相關(guān)專科醫(yī)院要依托相關(guān)科室與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作,承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和服務(wù)購買機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生功能,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位。充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的作用,積極發(fā)展蒙醫(yī)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
蒙中西醫(yī)并重。堅(jiān)持蒙中西醫(yī)并重方針,以積極、科學(xué)、合理、高效為原則,做好蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源配置。加強(qiáng)蒙醫(yī)中醫(yī)服務(wù)體系和能力建設(shè),大力推廣蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強(qiáng)蒙中西醫(yī)臨床協(xié)作,整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),協(xié)同協(xié)作,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥在醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的特色優(yōu)勢(shì)和在健康服務(wù)業(yè)中的優(yōu)勢(shì)。統(tǒng)籌用好蒙中西醫(yī)資源,提升基層西醫(yī)和蒙醫(yī)中醫(yī)綜合服務(wù)能力,到2020年,力爭(zhēng)使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務(wù)能力。
上下聯(lián)動(dòng)。建立和完善分級(jí)診療模式,建立不同級(jí)別醫(yī)院之間,醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治。積極探索實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)和下沉基層??刂乒⑨t(yī)院普通門診規(guī)模,到2020年,逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量占門急診總量的比例,市域內(nèi)就醫(yī)比例達(dá)到90%以上。完善治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈,加強(qiáng)康復(fù)、老年、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,建立急慢分治的制度。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等,構(gòu)建規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求設(shè)置老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷床位或轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持上規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)老年護(hù)理院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療準(zhǔn)入,推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道,協(xié)調(diào)做好老年人的慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)。
多元發(fā)展。加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)發(fā)展,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資方式共同舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。完善配套支持政策,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。建立社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生工作的機(jī)制。政府通過購買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生工作,并加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門協(xié)作。
各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作提上重要議事日程,列入政府的工作目標(biāo)和考核內(nèi)容。衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政、城鄉(xiāng)規(guī)劃、人力資源與社會(huì)保障、機(jī)構(gòu)編制等部門要認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng),合力推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。衛(wèi)生計(jì)生部門要制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門要將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃安排,依據(jù)規(guī)劃對(duì)新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理;財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi);機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制;其他相關(guān)部門要各司其職,做好相關(guān)工作。
(二)堅(jiān)持政府主導(dǎo),加大財(cái)政投入。
各級(jí)政府要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)投入,衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。通過轉(zhuǎn)移支付、醫(yī)療保障等措施,保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)的公平性。同時(shí),要制定完善醫(yī)療投入的政策,提高政府投入效率,最大限度發(fā)揮政府財(cái)政的公共服務(wù)職能。要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排,優(yōu)先保障非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用地。
(三)明確職責(zé)分工,嚴(yán)格組織實(shí)施。
市衛(wèi)生計(jì)生委依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(2016-2020年)》研究編制全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并組織實(shí)施,重點(diǎn)規(guī)劃市辦及以下醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。各區(qū)政府要依據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)、全市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求,編制本轄區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,負(fù)責(zé)區(qū)屬醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置。同時(shí),各級(jí)政府要及時(shí)發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置和規(guī)劃布局調(diào)整等信息,將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件。所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源,特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴(kuò)建、病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購置,必須依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序,嚴(yán)格管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位實(shí)行備案制管理。新增床位后達(dá)到或超過500張床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要向自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委備案,100-500張床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要向市衛(wèi)生計(jì)生委備案。要嚴(yán)格按照審批權(quán)限,對(duì)新增床位進(jìn)行論證和審批,不得超規(guī)劃增設(shè)床位,嚴(yán)禁擅自增設(shè)床位。
(四)強(qiáng)化宏觀調(diào)控,實(shí)施全行業(yè)管理。
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,對(duì)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源配置實(shí)行宏觀調(diào)控,統(tǒng)一規(guī)劃,對(duì)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地化管理,對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行全行業(yè)管理,對(duì)本規(guī)劃出臺(tái)前已經(jīng)存在的不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步進(jìn)行清理整頓,凈化醫(yī)療市場(chǎng),維護(hù)正常醫(yī)療秩序,促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(五)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,科學(xué)實(shí)施評(píng)估。
各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施的督導(dǎo)和評(píng)價(jià),健全和完善監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,組織開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題,并研究解決對(duì)策,確保區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃順利實(shí)施。