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瘤型麻風(fēng):
瘤型麻風(fēng)是皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
本型病人對(duì)麻風(fēng)桿菌缺乏免疫力,麻風(fēng)桿菌經(jīng)淋巴、血液散布全身。因此組織器官受侵的范圍比較廣泛。皮膚損害的特點(diǎn)是數(shù)目多,分布廣泛而對(duì)稱(chēng),邊緣模糊不清,傾向融合,表面油膩光滑。皮膚的顏色除淺色斑外,大多由紅色向紅黃色、棕黃色發(fā)展。感覺(jué)障礙很輕。在較早期就有眉睫毛稀落的表現(xiàn),先由眉的外側(cè)開(kāi)始脫落,以后睫毛亦稀落,這是瘤型麻風(fēng)的一個(gè)臨床特點(diǎn)。麻風(fēng)桿菌檢查強(qiáng)陽(yáng)性,皮膚損害有斑疹、浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)及彌漫性損害等。早期斑狀損害分布于全身各狀,以面部、胸部、背部多見(jiàn),顏色淡紅色或淺色,邊界不清,須在良好的光線下仔細(xì)檢視,方可辯認(rèn)。稍晚,除斑損繼續(xù)增多外,陸續(xù)形成淺在性、彌漫性潤(rùn)和結(jié)節(jié)。在面部由于浸潤(rùn)彌漫增厚,外觀輕度腫脹,眉睫常有脫落。稍晚,斑損融合成大片浸潤(rùn),或在斑損和彌漫性浸潤(rùn)上出現(xiàn)結(jié)節(jié),彌漫性浸潤(rùn)向深部發(fā)展,更增明顯而嚴(yán)重。往往遍及全身。在面部彌漫增厚,皮紋加深,鼻唇肥厚,耳垂變大,眉睫脫光,頭發(fā)稀脫或大片脫落,結(jié)節(jié)和深在性浸潤(rùn)混融在一起,眼結(jié)膜充血,形成“醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理獅面”樣外觀。四肢伸側(cè)、肩、背、臀部、陰囊等處有多數(shù)大小不等的結(jié)節(jié)。更晚,由于彌漫性損害部分吸收,并有明顯感覺(jué)障礙和閉汗。在小腿,皮膚輕度變硬,光滑發(fā)亮,出現(xiàn)魚(yú)鱗樣或蛇皮樣損害,長(zhǎng)久不退,有的頭發(fā)幾乎脫光,可見(jiàn)殘發(fā)多沿血管存留分布。蛇皮樣損害,長(zhǎng)久不退,有的頭發(fā)幾乎脫光,可見(jiàn)殘發(fā)多沿血管存留分布。
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