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變態(tài)反應(yīng)的分類

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了變態(tài)反應(yīng)的分類,如下:

機(jī)體受抗原(包括半抗原)刺激后,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體或致敏的淋巴細(xì)胞,當(dāng)再次接觸同一種抗原后在體內(nèi)引起體液性或細(xì)胞性的免疫性反應(yīng),由此導(dǎo)致組織損傷或機(jī)體生理機(jī)能障礙稱為變態(tài)反應(yīng),又叫過(guò)敏反應(yīng)。

變態(tài)反應(yīng)可以分為六型,但目前臨床仍普遍引用Gell和Coomb′s的建議,其分類為:

(一)第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),即速敏型。此類反應(yīng)是由于抗原與IgGE為主的抗體相互作用所引起。它可以導(dǎo)致肥大細(xì)胞內(nèi)嗜堿性顆粒脫落,釋放顆粒中化學(xué)介質(zhì),如組胺,緩慢反應(yīng)物質(zhì)嗜酸性白細(xì)胞趨化因子等,這些物質(zhì)作用于靶器官,引起局部平滑肌痙攣,血管通透性增高,微血管擴(kuò)張充血,血漿外滲,水腫,腺分泌亢進(jìn)及嗜酸性白細(xì)胞增多等。

屬于此型的常見(jiàn)皮膚病有蕁麻疹、血管性水腫等。

(二)第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型。是機(jī)體產(chǎn)生對(duì)細(xì)胞本身成分或固著于細(xì)胞的抗原(半抗原)的抗體,當(dāng)與相應(yīng)抗原發(fā)生抗原抗體反應(yīng)時(shí),由補(bǔ)體參與而發(fā)生細(xì)胞溶解或組織損傷。

屬于此型的皮膚病有:藥物過(guò)敏引起的貧血、血小板減少性紫癜等;自身免疫病中的天皰瘡、類天皰瘡等。

(三)第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),即免疫復(fù)合物反應(yīng)型。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理對(duì)某種抗原產(chǎn)生的沉降性抗體與該抗原形成的抗原抗體復(fù)合物即稱免疫復(fù)合物。其沉著于血管壁基底膜及其周圍,發(fā)生以小血管壁為中心的變化,由此發(fā)生器官及組織損傷。

屬此型變態(tài)反應(yīng)皮膚病有:某些藥物引起的血清病樣綜合征、血管炎、SLE腎小球腎炎等。

(四)第Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),即遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是由致敏淋巴細(xì)胞引起的免疫反應(yīng),與血清抗體無(wú)關(guān)。機(jī)體受抗原刺激后,T淋巴細(xì)胞大量分化、增殖,最后形成效應(yīng)淋巴細(xì)胞,這種細(xì)胞再遇抗原時(shí),常在1——2天后發(fā)生劇烈反應(yīng)??梢允咕奘杉?xì)胞向局部游走、聚集、并使巨噬細(xì)胞激活。因而遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)部位的浸潤(rùn)細(xì)胞重要是巨噬細(xì)胞與淋巴細(xì)胞。

屬此型的皮膚疾患有:結(jié)核菌素型皮膚反應(yīng),接觸性皮炎及濕疹類皮膚病等。

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