變態(tài)反應(yīng)的分類是皮膚性病主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

機體受抗原（包括半抗原）刺激后，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體或致敏的淋巴細胞，當再次接觸同一種抗原后在體內(nèi)引起體液性或細胞性的免疫性反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或機體生理機能障礙稱為變態(tài)反應(yīng)，又叫過敏反應(yīng)。

變態(tài)反應(yīng)可以分為六型，但目前臨床仍普遍引用Gell和Coomb′s的建議，其分類為：

（一）第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，即速敏型。此類反應(yīng)是由于抗原與IgGE為主的抗體相互作用所引起。它可以導(dǎo)致肥大細胞內(nèi)嗜堿性顆粒脫落，釋放顆粒中化學(xué)介質(zhì)，如組胺，緩慢反應(yīng)物質(zhì)嗜酸性白細胞趨化因子等，這些物質(zhì)作用于靶器官，引起局部平滑肌痙攣，血管通透性增高，微血管擴張充血，血漿外滲，水腫，腺分泌亢進及嗜酸性白細胞增多等。

屬于此型的常見皮膚病有蕁麻疹、血管性水腫等。

（二）第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)，又稱細胞毒型或細胞溶解型。是機體產(chǎn)生對細胞本身成分或固著于細胞的抗原（半抗原）的抗體，當與相應(yīng)抗原發(fā)生抗原抗體反應(yīng)時，由補體參與而發(fā)生細胞溶解或組織損傷。

屬于此型的皮膚病有：藥物過敏引起的貧血、血小板減少性紫癜等；自身免疫病中的天皰瘡、類天皰瘡等。

（三）第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，即免疫復(fù)合物反應(yīng)型。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理對某種抗原產(chǎn)生的沉降性抗體與該抗原形成的抗原抗體復(fù)合物即稱免疫復(fù)合物。其沉著于血管壁基底膜及其周圍，發(fā)生以小血管壁為中心的變化，由此發(fā)生器官及組織損傷。

屬此型變態(tài)反應(yīng)皮膚病有：某些藥物引起的血清病樣綜合征、血管炎、SLE腎小球腎炎等。

（四）第Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，即遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，是由致敏淋巴細胞引起的免疫反應(yīng)，與血清抗體無關(guān)。機體受抗原刺激后，T淋巴細胞大量分化、增殖，最后形成效應(yīng)淋巴細胞，這種細胞再遇抗原時，常在1～2天后發(fā)生劇烈反應(yīng)?？梢允咕奘杉毎蚓植坑巫?、聚集、并使巨噬細胞激活。因而遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)部位的浸潤細胞重要是巨噬細胞與淋巴細胞。

屬此型的皮膚疾患有：結(jié)核菌素型皮膚反應(yīng)，接觸性皮炎及濕疹類皮膚病等。