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急性腎盂腎炎的診斷要點——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

2009-10-22 15:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  急性腎盂腎炎的診斷要點是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于急性腎盂腎炎的診斷要點的輔導資料,請參考:

  急性腎盂腎炎因其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,確診依賴于腎臟病理診斷,因此,急性腎盂腎炎早期診斷的關鍵在于盡早實施腎活檢。在腎組織病理改變上,急性腎盂腎炎腎小管間質有明顯的細胞浸潤和腎間質水腫,少許的腎間質纖維化征象。

  急性腎盂腎炎為急性起病,可有或無醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理尿急、尿頻、尿痛,常有腰痛、肋脊角壓痛、叩痛和全身感染癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細胞增高等表現(xiàn),尿標本尿沉渣的白細胞超過5個/HP。發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型診斷急性腎盂腎炎最有意義。

  原來曾經(jīng)感染過的細菌侵入尿路引起的感染為復發(fā);另外一種新的細菌侵入尿路引起醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理的感染為再感染。

  腎盂腎炎的并發(fā)癥:腎孟腎炎特別是急性腎孟腎炎,有易感因素如糖尿病和尿路梗阻等,可并發(fā)腎盂積膿、腎乳頭壞死、腎周圍膿腫和革蘭氏陰性桿菌敗血癥及急性腎功能衰竭等。

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