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外科營養(yǎng)支持的途徑

2010-06-07 17:18 醫(yī)學教育網
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  有胃腸道營養(yǎng)支持和全胃腸外營養(yǎng)支持兩種途徑。

  1.經胃腸道營養(yǎng)支持 只要腸道有功能,盡量腸內營養(yǎng)支持。

 ?。?)途徑:如無禁忌,應以口服為主,如不能口服,可用管飼(鼻胃管、鼻十二指腸空腸管、胃造瘺、空腸造瘺)。

 ?。?)管飼營養(yǎng)液的配制

  液化飲食:將多種自然食物,如牛奶、雞蛋、豆類、谷物、蔬菜等,醫(yī)學教|育網搜集整理混合成半液體狀膳食,屬于有渣自然飲食。適用于消化、吸收功能正常的慢性長期臥床病人。

  要素飲食:人工配制的各種分子水平的營養(yǎng)成分,包括各種氨基酸、脂肪、糖類、無機鹽類、礦物質和維生素的混合物,屬無渣飲食。適用于胃腸道消化功能喪失而仍有吸收能力的。

  2.全胃腸外營養(yǎng)支持 口服或管飼有困難、消化與吸收功能障礙的病人,用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養(yǎng)要素。其途徑如下:

  (1)周圍靜脈:適宜營養(yǎng)支持在2周以內或因腸內營養(yǎng)不能滿足需要同時輔以靜脈營養(yǎng)的病人。

 ?。?)中心靜脈:估計病人2周內不能應用腸內營養(yǎng)的病人,可連續(xù)滴注。

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