肝腎聯(lián)合移植是臨床治療各種終末期肝腎疾病的最有效的治療方法，該手術(shù)程序復(fù)雜、創(chuàng)傷大、術(shù)中生理、生化及血流動力學(xué)等方面的變化較劇烈；術(shù)后免疫抑制劑的應(yīng)用可導(dǎo)致機體免疫力低下等。增加了護理工作的復(fù)雜性。為確保手術(shù)成功率，加強圍術(shù)期護理尤為重要。

　　一、心理護理

　　術(shù)前患者既對移植抱有很大希望，又對手術(shù)效果、生活前景有嚴(yán)重的恐懼心理。因此護士讓其熟悉監(jiān)護室環(huán)境，耐心詳細(xì)向患者及家屬如下介紹：

　　（1）醫(yī)護技術(shù)水平及精密高端儀器設(shè)備。

　　（2）國內(nèi)外成功病例及術(shù)后如何配合。

　　（3）術(shù)后疼痛不適及止痛措施。

　　（4）可能發(fā)生的排斥反應(yīng)及抗排斥藥物的應(yīng)用。

　　（5）保護性隔離的時間及必要性。使患者以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)。

　　二、術(shù)前準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬┓乐购粑栏腥荆t(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理教會患者深呼吸、有效咳嗽和咳痰的方法。

　?。ǘ┯?xùn)練患者適應(yīng)床上大小便。

　?。ㄈ┕膭罨颊哌M(jìn)食高熱量、高維生素、易消化飲食，術(shù)前3天進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前8h禁食，4h禁水。

　?。ㄋ模┡浜贤晟聘鞣N特殊檢查和化驗檢查。

　?。ㄎ澹┬g(shù)前晚和術(shù)晨給予生理鹽水清潔灌腸。

　?。┬g(shù)前1天晚沐浴，洗頭、剪指甲，術(shù)前4h給予0.5%碘伏擦拭四肢和軀干，達(dá)克寧霜涂抹甲床、指（趾）縫。

　　（七）手術(shù)前1日行最后1次血液透析。

　　三、層流房間準(zhǔn)備

　　病室空氣層流凈化，用1%過氧乙酸擦拭門、窗、桌椅、地板及一切用具，按消毒隔離原則備好經(jīng)高壓滅菌的隔離衣、無菌帽、口罩、清潔拖鞋及患者日常用品。備齊藥品、儀器設(shè)備和治療用物。