中國(guó)醫(yī)學(xué)史上，學(xué)派林立，異彩紛呈，舉凡傷寒學(xué)派、金元四大家、溫補(bǔ)派、溫病派等，千百年來各樹一幟，百家爭(zhēng)鳴，至今仍是我們繼承和發(fā)揚(yáng)的理論瑰寶。這里向大家推介火神派。

　　火神派是由清末四川名醫(yī)鄭欽安（1824～1911）創(chuàng)立的一個(gè)重要醫(yī)學(xué)流派，以注重陽氣，擅用附子而著稱，具有十分鮮明的學(xué)術(shù)特色。鄭欽安的《醫(yī)理真?zhèn)鳌烦蓵谇逋伟四辏?869年），這是火神派的奠基之作，集中闡述了其學(xué)術(shù)思想?！夺t(yī)法園通》成書于清同治十三年（1874年），該書羽翼《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚S富完善了火神派的思想體系，鄭欽安因此被稱為火神派首領(lǐng)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理百余年來火神派代有傳人，其代表人物如云南吳佩衡（原云南中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)），上海祝味菊，四川范中林、唐步祺、盧崇漢，山西李可等，均享有“吳附子”、“祝附子”、“唐火神”、“盧火神”……之名，馳譽(yù)醫(yī)林，屢起重癥、大癥，他們的醫(yī)案集為世所傳頌。回顧一下，醫(yī)史上除張景岳以擅用熟地而稱“張熟地”，余師愚以擅用石膏而稱“余石膏”以外，像火神派這樣眾多醫(yī)家享有“某火神”、“某附子”之譽(yù)的現(xiàn)象，可稱絕無僅有，足見其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和用藥風(fēng)格之鮮明，影響之深遠(yuǎn)。

　　筆者所著《中醫(yī)火神派探討》、《中醫(yī)火神派醫(yī)案全解》兩書，在國(guó)內(nèi)第一次系統(tǒng)總結(jié)了火神派的理論體系和臨床心法，歸納其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)主要有三：

　　以陰陽為綱，判分萬病，“功夫全在陰陽上打算”，是火神派最基本的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

　　鄭欽安提出的陰陽辨訣作為陰陽的辨證綱領(lǐng)，經(jīng)世致用，在寒熱錯(cuò)雜、真假難辨的情勢(shì)下，判認(rèn)起來可靠而實(shí)用。其現(xiàn)實(shí)意義在于，對(duì)許多慢性病如肝炎、腎炎、前列腺炎、糖尿病、高血壓、腫瘤、血癥等，通常按照濕熱、熱證、陰虛來認(rèn)證的病變，辨認(rèn)出其陽虛陰盛的實(shí)質(zhì)，用扶陽法治療均取得可靠療效。唐步祺先生稱：“數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)，凡遇陽虛癥，如一般所稱之腎炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等，只要臨床癥狀有陽虛之實(shí)據(jù)，即不考慮炎癥，輒以四逆湯加味治療，往往取得滿意效果，益佩鄭氏之卓見。”

　　重視陽氣，強(qiáng)調(diào)扶陽，是火神派的理論核心。臨床擅用附子，是其顯著特點(diǎn)。

　　歸納鄭欽安擅用附子、干姜的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特風(fēng)格，可以概括為廣用、重用（從幾十克到幾百克）、早用、專用等幾個(gè)方面，這是火神派最突出的特點(diǎn)。眾多火神派醫(yī)家均有以大劑量姜附治愈急危重癥的驗(yàn)案。

　　對(duì)陰證的認(rèn)識(shí)十分精到，尤其對(duì)陰寒偏盛導(dǎo)致虛陽上浮、外越所引起的假熱證，鄭氏又稱為“陰火”證。此為火神派學(xué)術(shù)思想最精華的部分。

　　火神派對(duì)常見的慢性咽炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛、舌瘡、口臭、頭痛、面赤、目赤、內(nèi)傷發(fā)熱等所謂“上火”——“假熱證”的辨認(rèn)可靠而準(zhǔn)確，療效可信而持久?？梢哉f，火神派的學(xué)問不止在擅用大劑量附子上，更重要的是對(duì)“假熱證”的辨認(rèn)上，這是眼下醫(yī)界多數(shù)人仍不知覺的東西，也是發(fā)掘、倡導(dǎo)火神派的現(xiàn)代意義所在。

　　火神派是否火走一經(jīng)，劍走偏鋒，只會(huì)用附子、四逆湯？有人不免質(zhì)疑這一點(diǎn)。其實(shí)各家流派都是基于一定的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)而建立的學(xué)術(shù)體系，其議論必然有所側(cè)重，強(qiáng)調(diào)一說，這是可以理解的。全面研究其著作，不難發(fā)現(xiàn)各家雖各有側(cè)重，但始終都未離開辨證論治這一最根本的原則。誠(chéng)如李中梓所說：“（金元）四家在當(dāng)時(shí)，于病苦莫不應(yīng)手取效，考其方法若有不一者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理所謂補(bǔ)前人之未備，以成一家言，不相摭拾，卻相發(fā)明，豈有偏見之弊？”“子和一生豈無補(bǔ)劑成功？立齋一生寧無攻劑獲效？但著書立言則不及之耳。”鄭氏擅用姜附，并非一概濫用，而是在準(zhǔn)確辨證，認(rèn)定陰證的前提下施之。他說：“總之用姜附亦必究其虛實(shí)，相其陰陽，觀其神色，當(dāng)涼則涼，當(dāng)熱則熱，何拘拘以姜附為咎哉？”可見立論施法并不偏頗。事實(shí)上，火神派絕非一味追求溫?zé)?，?duì)陰虛、火熱等陽證的辨治也積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。他們不僅擅用姜、附，而且也擅用硝、黃、石膏等涼藥，對(duì)白虎湯、承氣湯等清熱瀉火劑的使用也都十分純熟。

　　火神派以其鮮明的用藥風(fēng)格活躍于醫(yī)林。在當(dāng)代，除傷寒派外，還在為醫(yī)家所賞識(shí)而發(fā)揮作用者，火神派無疑占有重要地位，這當(dāng)然有其內(nèi)在原因和現(xiàn)實(shí)價(jià)值。