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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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陰陽(yáng)五行學(xué)說是我國(guó)古代哲學(xué)思想的重要組成部分,具有樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想。它起源于殷周之際,原是“陰陽(yáng)”、“五行”兩個(gè)學(xué)說,到戰(zhàn)國(guó)時(shí)期由陰陽(yáng)家把二者統(tǒng)一到一起,成為一種影響廣大的哲學(xué)思想,為各門科學(xué)所運(yùn)用。醫(yī)家把它引進(jìn)《內(nèi)經(jīng)》,作為自己的方法論和哲學(xué)基礎(chǔ)。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系中,用以說明人體的組織結(jié)構(gòu),功能活動(dòng)和疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,指導(dǎo)臨床診斷和治療。
陰陽(yáng)的概念起源很早,在原始社會(huì)后期就有了。最初,是指日光向背而言,即向著日光,太陽(yáng)照射的地方叫做陽(yáng);而太陽(yáng)照不到的地方叫做陰?!墩f文》:“陰,暗也。”“陽(yáng),明也。”可證。又《詩(shī)。公劉》:“既景乃崗,相其陰陽(yáng)”。在山崗上觀察日影,以定山陰山陽(yáng),諸多先秦文獻(xiàn)中對(duì)陰陽(yáng)都有些記載,但論述最精深的要算《周易》。《莊子》:“《易》以道陰陽(yáng)”?!吨芤住返膬?nèi)容就是講陰陽(yáng)的道理??梢婈庩?yáng)學(xué)說,淵源《周易》。雖然《周易》中沒有“陰”“陽(yáng)”兩字,但已有陰陽(yáng)對(duì)立雙方的概念?!吨芤住分械?ldquo;一”“一一”兩個(gè)符號(hào),后來稱為“陽(yáng)爻”和“陰爻”。陰陽(yáng)一詞的出現(xiàn),則最早見于《國(guó)語(yǔ)·周語(yǔ)上》,書中記載公元前八世紀(jì)西周末年伯陽(yáng)父曾用陰陽(yáng)解釋地震,他說:“陰伏而不能出,陽(yáng)迫而不能蒸,于是有地震”。又如《左傳》昭公元年(公元前540年)記載,秦國(guó)的著名醫(yī)生醫(yī)和在闡述病因時(shí)指出:“天有六氣,……曰:陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明也。”再如《管子》一書也用陰陽(yáng)說明某些自然現(xiàn)象:“春秋冬夏,陰陽(yáng)之推移也”。“時(shí)之短長(zhǎng),陰陽(yáng)之利用也。日夜之易,陰陽(yáng)之化也”。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的荀況也講過陰陽(yáng)。醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)收集整理到撰寫《內(nèi)經(jīng)》時(shí),文中已大量吸收。
《周易》、《易傳》以及諸子的辨證法思想及當(dāng)時(shí)自然科學(xué)如天文、歷法、數(shù)學(xué)、地學(xué)、農(nóng)學(xué)等成就,使之與醫(yī)學(xué)結(jié)合起來,從而奠定了中醫(yī)理論體系的基礎(chǔ)。尤其是在論述陰陽(yáng)的基本概念和陰陽(yáng)相反相成的基本規(guī)律方面,廣泛聯(lián)系自然界和人體生理、病理變化的許多征象加以具體論證。這就是“陰陽(yáng)”的最早出現(xiàn)和陰陽(yáng)與祖國(guó)醫(yī)學(xué)的最早結(jié)合。
“五行學(xué)說”起源也是很早的,據(jù)甲骨文卜辭所載的情況可知,濫觴于殷周時(shí)代的五方觀念就是五行學(xué)說的最早萌芽。繼此之后,西周末年,史伯說:“以土與金、木、水、火雜以成百物”。(《國(guó)語(yǔ)·鄭語(yǔ)》)。春秋時(shí)宋國(guó)子罕說:“天生五材,民并用之,廢一不可”。(《左傳》襄公二十七年)。五材就是指金、木、水、火、土五種物質(zhì)原料。從這些記載中可以看出:五方說、五材說已經(jīng)有了最早整體觀念的萌芽,表現(xiàn)出一種樸素唯物主義的觀點(diǎn),而其后的《尚書。洪范》則最早明確提出五行這一概念,書中寫道,所謂“五行”:“一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。潤(rùn)下作咸,火上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘”。到《內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn)已經(jīng)把“五行”知識(shí)比較熟練地運(yùn)用到醫(yī)學(xué)方面。借以五行學(xué)說來說明人體內(nèi)部以及與外界之間的相互關(guān)系,來指導(dǎo)臨床實(shí)踐。如整體觀念、五行的相生相克相乘相侮等等,這些對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)、預(yù)防、診斷和治療起到到了一定的作用。
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