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面神經麻痹按摩治療

2009-11-05 15:38 醫(yī)學教育網
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  面神經麻痹是指臉部表情肌肉癱瘓,常出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、鼻唇溝變淺、嘴角歪向對側,并可有同側舌前2/3的部分味覺減退、聽覺過敏或面肌跳動等。

  【病因病理】

  一、西醫(yī)的病因病理

  面癱可分周圍性和中樞性兩種,前者多由急性化膿性莖突孔內面神經炎、慢性中耳炎、乳腺炎等引起,也有可能與肩部病理、感染有關,面部受冷風侵襲也常為發(fā)病原因。

  二、中醫(yī)的病因病理

  中醫(yī)學認為本病是由于人體氣血不足,面部、耳部遭受風寒侵襲,氣血淤阻于經絡,經絡淤滯,筋脈失養(yǎng)而致。

  【臨床表現(xiàn)】

  通常起病急,病前多受風寒或有上呼吸道感染病史,往往早晨起床漱口時發(fā)現(xiàn)口角漏水,或進食后食物存積于齒齦根,不能閉眼、皺眉,舌前2/3的部分味覺出現(xiàn)障礙,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽拉向健康的一側,病側角膜反射消失,不能示齒、鼓腮、撅嘴、吹哨。

  【中醫(yī)辨證】

  1.脈絡空虛,風邪入中(急性期)表現(xiàn)為突然的眼歪斜,患側面部表情動作消失,前額無皺紋,眼裂擴大,鼻唇變化,口角下垂,流口水,可有耳部疼痛,病側流淚,面肌痙攣,舌苔薄白,脈弦細。

  2.氣血淤阻(恢復期及后患癥期)口眼歪斜,面部抽搐,病側額紋變淺或消失,眼裂擴大,鼻唇溝變淺,流口水,日久不愈,舌質暗,舌苔薄白或薄黃,脈弦。

  【按摩治療】治宜舒筋通絡,活血化淤。

  患者仰臥于治療床上,施術者坐其床頭前方,先用雙手中指著力反復點揉風府、風池、翳風等穴,各約半分鐘。接著用雙手拇指著力反復點揉推運兩太陽穴、神庭穴、百會穴等。再用中指著力反復點揉推運兩側陽白、攢竹、魚腰、絲竹空、耳門、聽宮、聽會、上關、下關、醫(yī)|學教育網搜集整理頰車等穴。并點揉承泣、四白、迎香、地倉、人中、承漿等穴。最后,用手掌著力,反復搓揉摩運患側面頰部。然后,施術者站其右側,用左手按扶住患者頭額部固定,用右手拇指包裹上紗布(或帶上指套)伸入患者口中,與在外的食指、中指相對應,反復捏揉口中的咬合線及面頰部禾髎、地倉、頰車、人中、承漿等穴。每日1次,每7日為一療程。

  【預防與護理

  保持精神愉快,避免精神緊張,堅持體力活動,適當睡眠及休息。夜間盡量避免受風寒之邪侵襲,保持空氣清新。

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