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(1)腫瘤病人的心理特征:一般腫瘤病人具有共同的強烈的負(fù)性心理反應(yīng),不同的疾病階段心理反應(yīng)各有特殊性。診斷之初:腫瘤病人焦慮、抑郁、恐懼和絕望。食欲、睡眠、行為異常,部分有自損行為,自殺的念頭。隨之依賴被動性增加,疑心加重,夸大身體的變化或過分警覺,行為變得幼稚,自尊心增強,渴望得到關(guān)懷照顧。治療康復(fù)階段,患者對不同治療措施可產(chǎn)生不同的身心反應(yīng),對治療缺乏信心,如回避手術(shù)或?qū)で笃渌鉀Q方法,擔(dān)心疾病是否能治愈。復(fù)發(fā)階段:類似于診斷階段,對治療的信任感明顯降低,尋求其他非醫(yī)學(xué)的治療方法更為常見。終極階段:常見的情緒反應(yīng)是恐懼和絕望。
焦慮:是一種最重要的精神癥狀,是患者難于應(yīng)付自己的不良處境而產(chǎn)生的復(fù)雜情緒反應(yīng),常伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。表現(xiàn)為緊張與難以忍受的不適感,惶惶不安,憂心忡忡,睡眠紊亂,預(yù)感死亡將致。對腫瘤的不同治療措施和階段,產(chǎn)生不同類型的焦慮情緒。
抑郁:是一種最常見的精神癥狀,是大腦皮層下中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn)。輕者安靜、抑制、氣餒、反應(yīng)遲鈍、情緒低落及對周圍環(huán)境缺乏興趣,重者表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安,食欲減退,注意力和記憶力減退,失眠(早醒為主),甚至精神崩潰、自殺。
恐懼:惡性腫瘤是最可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對死亡,意味著面對患病的恥辱感、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來的副作用,而且還意味著面對由此而致的失去職業(yè)、地位、經(jīng)濟來源等。
憤怒:當(dāng)一個人長期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭,在多次失去信心和希望之后,終于意識到這場斗爭不能取勝時,就可能產(chǎn)生憤怒的情緒,這是一種極度痛苦的叫喊。
孤獨:因長期患病而不能參加工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)勞動等,切斷了與社會工作單位,親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系,失去了正常的社會適應(yīng)性。
腫瘤所引發(fā)的心理總是相當(dāng)普遍。一般來說醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,不同腫瘤階段有不同的心理反應(yīng),其中一些反應(yīng)是正常的,患者能夠逐漸適應(yīng)的;而另一些可能是異常的,表現(xiàn)為患者無法適應(yīng)。
(2)腫瘤病人正常心理反應(yīng)主要包括下面三個階段:在診斷初期病人的特征性地表現(xiàn)為診斷沖擊帶來的急性痛苦。大部分患者持有懷疑、否認(rèn)和絕望的態(tài)度。隨之是煩燥不安期,患者伴有焦慮、憂郁、厭食、失眠、注意力不集中和日?;顒又袛嗟缺憩F(xiàn);一旦患者經(jīng)過上述階段,大多數(shù)患者進(jìn)入適應(yīng)期,能接受新的信息、正視目前的問題、找出樂觀的理由和恢復(fù)并付之行動。一般來說,患者在良好的醫(yī)患者關(guān)系及家庭社會支持下能很快地調(diào)整自我,不需藥物來控制癥狀。如果患者適應(yīng)腫瘤危機的表現(xiàn)超過了正常的心理反應(yīng),出現(xiàn)比如抑郁、癡呆、躁狂等癥狀時,就應(yīng)當(dāng)作出適當(dāng)?shù)木癫W(xué)評估,以選用進(jìn)一步治療措施。
(3)心理治療可以采取多種形式:1)心理咨詢:可以是專家門診、家庭訪問、個體咨詢,也可以是患者集體性的講座交流,使病者獲得心理需要,達(dá)到心理防御的轉(zhuǎn)移。2)素質(zhì)情操陶冶:通過音樂和藝術(shù)獲得良好的生物信息反饋,音樂治療是運用醫(yī)學(xué)心理學(xué),通過和諧優(yōu)美的旋律,陶冶性情,對病者生理和心理均起調(diào)節(jié)作用,具有情感效應(yīng)和心身效應(yīng),達(dá)到移情、寄托、幻想、暗示、和誘導(dǎo)作用。3)抗癌組織和協(xié)會:獲得組織關(guān)懷,消除自卑觀和孤獨感,立足社會,互助治療。4)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué):練習(xí)氣功、瑜珈,使心境達(dá)到寧靜忘我境界、心胸廣寬、勇于面對困境、獲得精神上的解脫。
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