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腹膜的解剖與生理特點主要包括以下內(nèi)容:
腹膜分為相互連續(xù)的壁層腹膜和臟層腹膜兩部分。壁層腹膜貼附于腹壁、橫膈臟面和盆壁的內(nèi)面;臟層腹膜覆蓋于內(nèi)臟表面,成為它們的漿膜層。臟層腹膜將內(nèi)臟器官懸垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,形成網(wǎng)膜、腸系膜及幾個韌帶。
腹膜的表面是一層排列規(guī)則的扁平間皮細(xì)胞。深面依次為基底膜、漿膜醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理下層,含有血管豐富的結(jié)締組織、脂肪細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、膠原和彈力纖維。腹膜有很多皺襞,其面積幾乎與全身的皮膚面積相等,為1.7~2.0m2。腹膜是雙向的半透性膜,水、電解質(zhì)、尿素及一些小分子物質(zhì)能透過腹膜。腹膜能向腹腔內(nèi)滲出少量液體,內(nèi)含淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和脫落的上皮細(xì)胞。在急性炎癥時,腹膜分泌大量的滲出液,以稀釋毒素和減少刺激。滲出液中的巨噬細(xì)胞能吞噬細(xì)菌、異物和破碎組織。滲出液中的纖維蛋白沉積在病變周圍,發(fā)生粘連,以防醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理止感染的擴(kuò)散并修復(fù)受損的組織,因此造成腹腔內(nèi)的廣泛纖維性粘連如使腸管成角、扭曲或成團(tuán)塊,則可引起腸梗阻。腹膜有很強(qiáng)的吸收能力,能吸收腹腔內(nèi)的積液、血液、空氣和毒素等。在嚴(yán)重的腹膜炎時,可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì),而引起感染性休克。
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