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胰腺癌治療經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)

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  胰腺癌為預(yù)后最差的腫瘤之一,常用“頑固性和難以克服”來形容其惡性程度。雖然近年來針對(duì)胰腺癌的影像學(xué)診斷技術(shù)和分子生物學(xué)檢測(cè)手段取得了一定的進(jìn)展,但其早期診斷問題遠(yuǎn)未解決。85%的病人就診時(shí)已屬晚期,據(jù)美國的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,總的手術(shù)切除率和5年生存率在過去20年中無顯著變化,因此中晚期胰腺癌的治療是我們?cè)谂R床工作中必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題。面對(duì)如此嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí),我們不得不承認(rèn),在人類跨入二十一世紀(jì)的今天,對(duì)胰腺癌的診斷和治療,醫(yī)務(wù)工作者仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)。如何在現(xiàn)有條件下提高胰腺癌的早期診斷率,加強(qiáng)綜合治療,改善預(yù)后,需要我們提高重視并進(jìn)一步努力。

  雖然近年來胰腺癌的治療效果有所改善,但與其它腹部腫瘤相比,胰腺癌仍然是最難早期發(fā)現(xiàn)、惡性程度最高和預(yù)后最差的腫瘤。目前條件下,手術(shù)輔以放療、化療等綜合措施仍是胰腺癌的主要治療手段;對(duì)于可行根治性切除的病人,要重視手術(shù)質(zhì)量,減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;對(duì)于無法切除和術(shù)后復(fù)發(fā)的病人,姑息治療不容忽視,在延長病人生存時(shí)間的同時(shí),提高其生活質(zhì)量。同時(shí),進(jìn)一步重視胰腺癌的早期診斷,使之能夠早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,是攻克胰腺癌這一頑固堡壘的關(guān)鍵;提高對(duì)胰腺癌的警惕性,合理選擇輔助檢查手段,加強(qiáng)臨床、影像、病理等多科協(xié)作,是目前條件下進(jìn)一步提高胰腺癌早期診斷率的重要措施;相信隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及胰腺癌分子生物學(xué)研究的繼續(xù)深入,胰腺癌的早期診斷和中晚期胰腺癌的綜合治療現(xiàn)狀將會(huì)進(jìn)一步改觀。

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