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胰腺癌治療經(jīng)驗與體會

  胰腺癌為預(yù)后最差的腫瘤之一,常用“頑固性和難以克服”來形容其惡性程度。雖然近年來針對胰腺癌的影像學(xué)診斷技術(shù)和分子生物學(xué)檢測手段取得了一定的進展,但其早期診斷問題遠未解決。85%的病人就診時已屬晚期,據(jù)美國的調(diào)查統(tǒng)計顯示,總的手術(shù)切除率和5年生存率在過去20年中無顯著變化,因此中晚期胰腺癌的治療是我們在臨床工作中必須面對的現(xiàn)實問題。面對如此嚴峻的現(xiàn)實,我們不得不承認,在人類跨入二十一世紀的今天,對胰腺癌的診斷和治療,醫(yī)務(wù)工作者仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)。如何在現(xiàn)有條件下提高胰腺癌的早期診斷率,加強綜合治療,改善預(yù)后,需要我們提高重視并進一步努力。

  雖然近年來胰腺癌的治療效果有所改善,但與其它腹部腫瘤相比,胰腺癌仍然是最難早期發(fā)現(xiàn)、惡性程度最高和預(yù)后最差的腫瘤。目前條件下,手術(shù)輔以放療、化療等綜合措施仍是胰腺癌的主要治療手段;對于可行根治性切除的病人,要重視手術(shù)質(zhì)量,減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;對于無法切除和術(shù)后復(fù)發(fā)的病人,姑息治療不容忽視,在延長病人生存時間的同時,提高其生活質(zhì)量。同時,進一步重視胰腺癌的早期診斷,使之能夠早期發(fā)現(xiàn),及時治療,是攻克胰腺癌這一頑固堡壘的關(guān)鍵;提高對胰腺癌的警惕性,合理選擇輔助檢查手段,加強臨床、影像、病理等多科協(xié)作,是目前條件下進一步提高胰腺癌早期診斷率的重要措施;相信隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及胰腺癌分子生物學(xué)研究的繼續(xù)深入,胰腺癌的早期診斷和中晚期胰腺癌的綜合治療現(xiàn)狀將會進一步改觀。

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