子宮內(nèi)膜組織學(xué)的周期性變化是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　子宮內(nèi)膜在結(jié)構(gòu)上分為基底層和功能層，基底層與子宮肌層相連，不受月經(jīng)周期中激素變化的影響，在月經(jīng)期不發(fā)生脫落。功能層靠近宮腔，受卵巢激素的影響呈周期性變化，在月經(jīng)期壞死脫落。正常一個(gè)月經(jīng)周期以28日為例，其組織形態(tài)的周期性改變可分為3期：增生期、分泌期、月經(jīng)期。

　?、僭錾诮?jīng)期后，在雌激素作用下，子宮內(nèi)膜基底層細(xì)胞開始增生，先是修復(fù)剝脫處創(chuàng)面，隨后因繼續(xù)增生而變厚，腺體增多、變寬，并漸屈曲。血管也增生，漸呈螺旋狀。間質(zhì)則增生致密。此期相當(dāng)于卵泡發(fā)育成熟階段，即月經(jīng)周期的第5～14天左右。

　?、诜置谄谂c卵巢周期中的黃體期相對(duì)應(yīng)。約為月經(jīng)周期的15～28天，黃體分泌的孕激素和雌激素，將使增生期內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體進(jìn)一步擴(kuò)大、屈曲、出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。血管也迅速增長(zhǎng)，更加屈曲。間質(zhì)變疏松并有水腫。此時(shí)內(nèi)膜厚且松軟，含有豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于受精卵著床發(fā)育。

　?、墼陆?jīng)期為月經(jīng)周期第1～4天。黃體退化時(shí)，孕激素、雌激素水平下降，出現(xiàn)局部血管的痙攣性收縮，造成內(nèi)膜缺血、壞死，血管破裂出血。導(dǎo)致內(nèi)膜功能層從基底層崩解脫落，隨血液排出，稱之為月經(jīng)。內(nèi)膜的基底層隨即開始增生，形成新的內(nèi)膜。故月經(jīng)期實(shí)際上是一個(gè)周期的結(jié)束，也是下一周期的開始。