肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及解剖概述:
肩關(guān)節(jié):由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,屬球窩關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨環(huán)構(gòu)成的盂緣附著,加深了關(guān)節(jié)窩。肱骨頭的關(guān)節(jié)面較大,關(guān)節(jié)盂的面積僅為關(guān)節(jié)頭的1/3或1/4,因此,肱骨頭的運(yùn)動(dòng)幅度較大。關(guān)節(jié)囊薄而松弛,下壁尤甚,附著于關(guān)節(jié)盂的周緣,上方將盂上結(jié)節(jié)包于囊內(nèi),下方附著于肱骨的解剖頸。關(guān)節(jié)囊的滑膜層包被肱二頭肌長(zhǎng)頭腱,并隨同該肌腱一起突出于纖維層外,位于結(jié)節(jié)間溝內(nèi),形成肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶少且弱,在肩關(guān)節(jié)的上方,有喙肱韌帶連結(jié)于喙突與肱骨頭大結(jié)節(jié)之間。盂肱韌帶自關(guān)節(jié)盂周緣連結(jié)于肱骨小結(jié)節(jié)及解剖頸的下分。
肩關(guān)節(jié)為全身最靈活的球窩關(guān)節(jié),可作屈,伸、收、展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。加以關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩的面積差度大,關(guān)節(jié)囊薄而松弛等結(jié)構(gòu)特征,反映了它具有靈活性運(yùn)動(dòng)的機(jī)能。肩關(guān)節(jié)周圍有大量肌肉通過(guò)。這些肌肉對(duì)維護(hù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有重要意義,但關(guān)節(jié)的前下方肌肉較少,關(guān)節(jié)囊又最松弛,所以是關(guān)節(jié)穩(wěn)固性最差的薄弱點(diǎn)。當(dāng)上肢處于外展、外旋位向后跌倒時(shí),手掌或肘部著地,易發(fā)生肩關(guān)節(jié)的前脫位。