人工流產(chǎn)綜合征的護理措施是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
1、術(shù)前宣教護理
對于前來行人工流產(chǎn)的孕婦,醫(yī)護人員從受術(shù)者的利益出發(fā),圍繞每個受術(shù)者的不同心態(tài),做好相應(yīng)的心理護理。滿足她們的心理需要,保守她們的隱私,減輕心理負擔(dān)和壓力,從而建立良好的護患關(guān)系,取得受術(shù)者的信任與合作。術(shù)前宣教以消除恐懼、緊張心理,安定孕婦情緒為主。將準(zhǔn)備行人工流產(chǎn)的孕婦置于清潔、明亮的侯診室等候,必要時允許其丈夫陪伴。并向她們介紹人工流產(chǎn)的大致步驟,回答孕婦的疑問,使她們明白人工流產(chǎn)是小手術(shù),受術(shù)者如配合好,避免緊張,手術(shù)完全可以順利而安全地進行。
2、宮頸松弛護理
人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的機理是由于術(shù)中對宮頸的牽拉、擴張及對宮壁的負壓吸引等機械刺激引起內(nèi)臟迷走神經(jīng)反射所致。因此,減輕對宮頸與宮壁的刺激是減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對8~10周以上大月份妊娠及初孕婦,或距前次妊娠8年以上,以及精神、神經(jīng)過度緊張的孕婦我們分別選用下列護理措施。
(1)導(dǎo)尿管置入松弛法:術(shù)前12h在常規(guī)消毒下,取16號導(dǎo)尿管置入宮頸內(nèi)口,次日手術(shù)時宮頸內(nèi)口松弛。
(2)宮頸口麻醉松弛法:人工流產(chǎn)擴宮前用無菌棉簽蘸透2%利多卡因,插入宮頸內(nèi)口,放置1~2min,可使粘膜下的感覺細胞麻醉,同樣可使宮頸松弛。
(3)宮內(nèi)麻醉松弛法:用探針探查宮腔深度后,將一根無菌導(dǎo)尿管緩緩置入宮腔,注入1%利多卡因10~15ml后取出導(dǎo)尿管,2~3min后宮口開始松弛。
以上三種方法受術(shù)者僅有觸覺感,一般6~7號擴宮器可順利通過,從而減輕了刺激,消除了緊張恐懼感醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,使其在無痛或基本無痛中進行手術(shù)。
3、術(shù)中護理
減少手術(shù)創(chuàng)傷,縮短擴宮及吸宮時間。根據(jù)孕周選用合適的吸管及負壓。術(shù)中操作輕柔而迅速。妥善有序地擺置好手術(shù)臺上的器械,避免手術(shù)器械的碰撞,勿讓受術(shù)者看到血染的器械與紗布。吸引器吸管進入宮腔后旋轉(zhuǎn)抽吸2周即可抽出,降低負壓,再行進入,宮壁由光滑變?yōu)榇植诩纯山Y(jié)束手術(shù)。術(shù)中以減輕受術(shù)者的心理負擔(dān)為主,提高其痛閾值,采用暗示、轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,與其談一些輕松話題。