約50%患者沒有發(fā)作誘因,另外50%則因某些因素引起發(fā)作。痛風(fēng)的發(fā)病誘因主要是暴飲暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤飲食后引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。誘發(fā)痛風(fēng)的食物種類有明顯的地區(qū)差異,這主要與各地的飲食習(xí)慣不同有關(guān)。如我們鎮(zhèn)江地區(qū)常見大量進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、蟹、蝦、獅子頭、過度飲酒尤其是飲啤酒后引起痛風(fēng)發(fā)作。還有人常在會餐之后當(dāng)夜發(fā)病。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集而我國臺灣地區(qū)的統(tǒng)計(jì)資料顯示,啤酒為最常見的誘因,占60%,其次為海產(chǎn)占18%,內(nèi)臟食物占14%,而豆類則少見。所謂高嘌呤飲食主要與食物中嘌呤的含量和進(jìn)食的總量有關(guān),如豆制品中嘌呤含量不是最高,但進(jìn)食過多也會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。我們遇到一例因進(jìn)食250克以上的豆制品而誘發(fā)痛風(fēng)的患者。所以不管食物中嘌呤含量的多少,適度進(jìn)食才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。當(dāng)然嘌呤含量高的食物更應(yīng)加以嚴(yán)格控制。
其他誘因包括酗酒、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、過度疲勞、精神緊張、受寒、服用某些藥物(包括長期應(yīng)用利尿藥、吡嗪酰胺、水楊酸類藥物以及降尿酸藥物使用之初等)、食物過敏、饑餓、關(guān)節(jié)局部損傷、感染、受濕冷、穿鞋緊、走路多等。