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ICU病房的患者應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理

1、心理特征

1.1.初期焦慮恐懼:由于重癥監(jiān)護(hù)病房有別于普通病房,不允許親屬陪護(hù),收住的都是病情危重的病人,患者極易產(chǎn)生恐懼感,缺乏歸屬感。

1.2.否認(rèn)、偏見:多發(fā)生在病人經(jīng)搶救,急性癥狀得到初步控制,病情逐漸好轉(zhuǎn),認(rèn)為自己的病沒那么重,無需監(jiān)護(hù)或機(jī)械治療,氣管切開后怕以后會留下語言障礙。

1.3.憂郁:一般在4~5天后出現(xiàn),多見于在職人員種類的病人,這一類的病人怕留下后遺癥,擔(dān)憂以后的工作能力,害怕失去工作、害怕失去生活自理能力和社交能力等等因素。護(hù)理人員要建立良好的護(hù)患關(guān)系,重視與病人的心理溝通,增強(qiáng)病人的信任。避免因技術(shù)因素、治療手段對病人造成的傷害,盡可能縮短病程。調(diào)動病人的內(nèi)在潛力,引導(dǎo)病人恰當(dāng)?shù)夭捎眯睦矸烙鶛C(jī)制。

1.4.急躁:患者對工作及家庭的擔(dān)憂,氣管切開、氣管插管造成的不適及失去語言溝通能力,身體的不適與心靈的疾苦無法用語言表達(dá),病人肢體語言表達(dá)的意思又得不到恰當(dāng)?shù)睦斫狻?

1.5.依賴心理:病人由于熟悉和習(xí)慣了監(jiān)護(hù)環(huán)境及了解了搶救治療水平,不愿意離開監(jiān)護(hù)病房,希望得到更全面的照顧,不愿醫(yī)護(hù)人員離開病床邊以及離開視線范圍,這樣才覺得安全,生命才有保障,此類病人多見于生活富有者。

2、護(hù)理要點(diǎn)

(1)針對病人的焦慮、恐懼心理,醫(yī)務(wù)人員就要急病人所急、想病人所想,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,以最快的速度加以處理,通過對病人的觸摸等肢體語言及語言的溝通技巧,增強(qiáng)病人對醫(yī)護(hù)人員的信任感和在ICU病房的安全感,這樣可以減輕或消除病人的焦慮和恐懼心理。

(2)ICU監(jiān)護(hù)室的病人受許多因素影響,他們互相轉(zhuǎn)化、互相制約,心理護(hù)理復(fù)雜,所以護(hù)士要善于觀察他們的表情和情緒反應(yīng),不要在床邊談?wù)摶颊叩牟∏椋l(fā)現(xiàn)異常情況時(shí),盡量不要流露出緊張神情,以免給病人增加恐懼心理。

(3)由于有的病人做了氣管切開或氣管插管,他們無法用語言交流,病人只能通過表情、手語和寫字來告之軀體的痛苦,這就需要我們護(hù)理人員要有足夠的耐心及高度的責(zé)任心,多觀察病人的表情,及時(shí)了解病人的心理。

(4)要把病人的家屬和病人作為一個整體來護(hù)理,指導(dǎo)病人家屬的探視情緒,幫助家屬穩(wěn)定情緒,不要把緊張恐懼的心理帶給病人。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

(5)針對病人的依賴心理:通過護(hù)理當(dāng)中的交往以言語、表情、態(tài)度和行為巧妙地向患者暗示病情正在穩(wěn)定好轉(zhuǎn),身體正在逐步康復(fù),進(jìn)而改變病人的感受和認(rèn)識,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和轉(zhuǎn)出ICU病房的決心。

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