子宮肌瘤的護(hù)理簡(jiǎn)介：

（一）一般護(hù)理評(píng)估病人對(duì)疾病的認(rèn)知程度，尊重病人，耐心解答病人提出的問(wèn)題，告知病人和家屬子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，手術(shù)或藥物治療都不會(huì)影響今后日常生活和工作，讓病人消除顧慮，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，配合治療。

（二）緩解癥狀對(duì)出血多需住院的病人，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察并記錄其生命體征變化情況，協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能檢查、備血、查驗(yàn)血型、交叉配血等。注意收集會(huì)陰墊，評(píng)估出血量。按醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮劑，必要時(shí)輸血、補(bǔ)液、抗感染或刮宮止血。巨大子宮肌瘤者常出現(xiàn)局部壓迫癥狀，如排尿不暢者應(yīng)予以導(dǎo)尿；便秘者可用緩瀉劑緩解不適癥狀。帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或肌瘤紅色變性時(shí)應(yīng)評(píng)估腹痛的程度、部位、性質(zhì)，有無(wú)惡心、嘔吐、體溫升高征象，需剖腹探查時(shí)，護(hù)士應(yīng)迅速做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中術(shù)后護(hù)理。保持病人的外陰清潔干燥，如黏膜下肌瘤脫出宮頸口者，應(yīng)保持其局部清潔，預(yù)防感染，為經(jīng)陰道摘取肌瘤者做好術(shù)前準(zhǔn)備。

經(jīng)腹或腹腔鏡下行肌瘤切除或子宮切除術(shù)的病人按腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理，并要特別注意觀察術(shù)后陰道流血情況。經(jīng)陰道黏膜下肌瘤摘除術(shù)常在蒂部留置止血鉗24～48小時(shí)，醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理取出止血鉗后需繼續(xù)觀察陰道流血情況，按陰道手術(shù)病人進(jìn)行護(hù)理。

（三）健康教育保守治療的病人需定期隨訪，護(hù)士要告知病人隨訪的目的、意義和隨訪時(shí)間。應(yīng)3～6個(gè)月定期復(fù)查，期間監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)狀況、了解病人癥狀的變化，如有異常及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，修正治療方案。對(duì)應(yīng)用激素治療的病人，護(hù)士要向病人講解用藥的相關(guān)知識(shí)，使病人了解藥物的治療作用、使用劑量、服用時(shí)間、方法、副作用及應(yīng)對(duì)措施，避免擅自停藥和服藥過(guò)量引起撤退性出血和男性化。

指導(dǎo)手術(shù)后的病人出院后1個(gè)月回門診復(fù)查，了解病人術(shù)后康復(fù)情況，并給予術(shù)后性生活、自我保健、日常工作恢復(fù)等健康指導(dǎo)。任何時(shí)候出現(xiàn)不適或異常癥狀，需及時(shí)隨診。