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卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎(pneumocystiscariniipneumoniaPCP),亦可稱(chēng)為卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎,又稱(chēng)間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎(intersttitialplasmacellpneumonia),是一種少見(jiàn)的肺炎,主要發(fā)生于免疫低下的兒童。病原是卡氏肺囊蟲(chóng),分滋養(yǎng)體與包囊,主要存于肺內(nèi)。過(guò)去認(rèn)為屬于原蟲(chóng),最近有學(xué)者根據(jù)其超微結(jié)構(gòu)和對(duì)肺囊蟲(chóng)核糖體RNA種系發(fā)育分析認(rèn)為:肺囊蟲(chóng)屬真菌類(lèi)。1951年Vanek首次報(bào)告,在早產(chǎn)嬰間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎病例中查見(jiàn)此種卡氏肺囊蟲(chóng)。由于最近數(shù)十年來(lái)廣泛應(yīng)用免疫抑制劑以及對(duì)惡性腫瘤病人進(jìn)行化療,本病較過(guò)去為多見(jiàn)。尤以近10年獲得性免疫缺陷?。◥?ài)滋病AIDS)出現(xiàn)后,PCP更受到廣泛關(guān)注。根據(jù)美國(guó)CDC資料1981~1990年共報(bào)告AIDS患兒1200例,其最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染是PCP,發(fā)病率為39%,而在成人AIDS病人可高達(dá)80%.卡氏肺囊蟲(chóng)病主要見(jiàn)于五種病人:①早產(chǎn)嬰兒和新生兒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;②先天免疫缺損或繼發(fā)性免疫低下的患兒;③惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤病人;④器官移植接受免疫抑制劑治療的患兒;⑤AIDS患兒早在五十年代,在北京曾發(fā)現(xiàn)少數(shù)PCP病例。八十年代中北京兒童醫(yī)院曾報(bào)告16例PCP發(fā)生于白血病患兒緩解期。根據(jù)動(dòng)物模型及病人觀察證明PCP發(fā)生與T-淋巴細(xì)胞免疫功能低下關(guān)系至為密切,目前國(guó)外認(rèn)為凡CD
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