尿路刺激征是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考，順利通過(guò)考試！

大綱要求

（1）概念

（2）臨床意義

一、概念

（一）定義

尿路刺激征由尿頻、尿急及尿痛三個(gè)癥狀所構(gòu)成，是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀之一。

二、診斷及臨床意義

根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)與病人主訴，尿路刺激征及其病因多數(shù)可以明確，如能客觀地經(jīng)臨床觀察或/和實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病人的主訴就更好。

1.膿尿或尿白細(xì)胞增加，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性且數(shù)量達(dá)到感染性診斷指標(biāo)。

2.頑固性感染性尿路刺激征 結(jié)核性感染，感染伴發(fā)于結(jié)石、腫瘤或畸形。需進(jìn)一步作影像學(xué)及/或結(jié)核菌檢查。

3.伴明顯血尿 應(yīng)排除結(jié)石（常伴尿痛，特別是腰部絞痛反射至?xí)幉浚┗蚰[瘤（常無(wú)疼痛，老年人）與間質(zhì)性膀胱炎。需影像學(xué)或膀胱鏡等泌尿外科學(xué)檢查。

4.婦女頑固尿路刺激征 需婦科和/或雌激素檢查。

5.尿道綜合征 多見(jiàn)于婦女，有頑固尿路刺激征而尿常規(guī)檢查基本正常，尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。其病因、發(fā)病機(jī)制都不清楚。可能是非特異性非細(xì)菌性感染、精神緊張、膀胱括約肌松弛不協(xié)調(diào)、對(duì)化學(xué)物質(zhì)的過(guò)敏（避孕藥、尼龍褲襪等）。