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【提問】青少年甲亢患者,內(nèi)科常規(guī)治療藥物為
【回答】學(xué)員lilin121121,您好!您的問題答復(fù)如下:
患者為青年患者,治療甲亢需要口服藥物。口服藥分兩類一類為咪唑類代表是他巴唑,一類是硫脲類,代表是丙硫氧嘧啶。所以選擇A
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【追問】?
【回答】學(xué)員9242ABC,您好!您的問題答復(fù)如下:
碘131有放射性,影響生長發(fā)育!
【追問】C不行嗎?
【回答】學(xué)員_007120,您好!您的問題答復(fù)如下:
答復(fù):甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn),則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。
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【追問】C不行嗎?
【回答】學(xué)員_007120,您好!您的問題答復(fù)如下:
甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn),則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。
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【追問】C不行嗎?
【回答】學(xué)員_007120,您好!您的問題答復(fù)如下:
甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn),則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。
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【追問】為什么不是C.甲狀腺素
【回答】學(xué)員dddyyy,您好!您的問題答復(fù)如下:
甲亢如經(jīng)碘或手術(shù)治療后出現(xiàn)甲減表現(xiàn),則需要服用甲狀腺素片作為替代治療。常規(guī)甲亢治療中不用。
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【追問】謝謝
【回答】學(xué)員dddyyy,您好!您的問題答復(fù)如下:
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【追問】?
【回答】學(xué)員iiyixiazijun,您好!您的問題答復(fù)如下:
患者為青年患者,治療甲亢需要口服藥物??诜幏謨深愐活悶檫溥蝾惔硎撬瓦?,一類是硫脲類,代表是丙硫氧嘧啶。所以選擇A
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【追問】為什么不選甲狀腺素?請解
【回答】學(xué)員iiyixiazijun,您好!您的問題答復(fù)如下:
甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。患者都已經(jīng)甲狀腺素過多了,再補充怎么行啊,甲減的患者可以選在服用甲狀腺素片。
【追問】青少年甲亢的的病因是因為生長發(fā)育需要量增加,甲狀腺代償性亢進所致,對嗎?那給與碘濟治療可以嗎?
【回答】學(xué)員407526202,您好!您的問題答復(fù)如下:
表15-24 毒性彌漫性甲狀腺腫療法選擇
年齡等因素
治療方法選擇
(一)年齡
抗甲狀腺藥物(ATD)
新生兒和兒童
1.首選ATD,2如ATD無效或復(fù)發(fā),且甲狀腺腫大顯著,作手術(shù)治療
<20歲
1.后考慮放射性131碘 2.ATD無效或復(fù)發(fā),或有反應(yīng)不能繼續(xù)使用,則先考慮手術(shù),后考慮放射性131碘(RAI)治療
<40歲
1.輕癥者選ATD 2.中度中上,甲狀腺較大,估計ATD無效則或ATD有反應(yīng)而不能繼續(xù)使用時,先考慮RAI治療,后考慮手術(shù)治療。
>40歲
(二)年齡以外的因素
伴甲狀腺結(jié)節(jié)或疑有癌瘤
首選手術(shù)治療
甲狀腺高度彌漫性腫大
首選手術(shù)治療
復(fù)發(fā) 手術(shù)后復(fù)發(fā)
ATD或>20歲者RAI治療
ATD后復(fù)發(fā)
手術(shù)或ATD治療,>20歲者尚可作RAI治療0
RAI后未愈
ATD或第二次RAI治療
合并妊娠
首選ATD,手術(shù)宜在妊娠第4~6月時進行
合并心臟病等嚴重并發(fā)癥
首選ATD或RAI治療
對ATD過敏者
普萘洛爾準備后,<20歲者手術(shù),>20歲者考慮手術(shù)或RAI
伴白細胞低下(<3000/mm3)
短期強的松使用下繼續(xù)使用ATD,無效時改用品種>20歲者,強的松無效時考慮RAI治療,或心得安和碘劑準備后手術(shù)治療
伴浸潤性突眼
首選ATD,>20歲試用RAI
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)
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