【提問】如果說AB型血一定不能輸給O型者，是因為供血者AB存在抗原，而受血者O存在抗體，兩者產(chǎn)生凝集反應(yīng)；

那O型血為什么就有時可以輸給AB型血了？不是相同的道理嗎？供血者O型存在抗體，受血者AB存在抗原，兩者產(chǎn)生凝集反應(yīng)。

上述兩種輸血中，同樣多的抗原和抗體反應(yīng)，難道兩個反應(yīng)的凝集程度不一樣嗎？為何有絕對不可以和相對不可以之分？

同樣，為什么交叉配血還有主側(cè)（以供血者的紅細胞與受血者的血清混合）和次側(cè)（以供血者的血清與受血者的紅細胞混合）之分？

請老師認真看題后回答一下，不要像敷衍人一樣，隨便弄一大串的摘錄東西粘貼在上面，弄得答非所問！謝謝了！

【回答】學(xué)員zky871214，您好！您的問題答復(fù)如下：

感謝您對網(wǎng)校的支持！

我們先要知道幾個概念

1.抗原在紅細胞上，抗體在血漿內(nèi)

2.AB型有A抗原還有B抗原。沒有抗體，O型沒有抗原，但是有A抗體和B抗體。

3.輸血主要成分是紅細胞，血漿成分一般都過濾掉。

好了。AB為什么不能給O？AB的紅細胞上有A、B抗原，O血漿有A和B抗體，輸多少凝集多少。

O型血為什么就有時可以輸給AB型血？O沒有抗原，雖然AB的血漿有抗體，但是沒有抗原是不凝集的。但是實際上，不同血型之間的輸送，一般只能小量的輸送，不能大量。要大量輸血的話，最好還是相同血型之間為好。

交叉配血是確定能否輸血的重要依據(jù)，兩側(cè)均不凝集可輸血。

若獻血人紅細胞與受血人血清（主側(cè)）發(fā)生凝集應(yīng)禁止輸血；如AB輸給O。

主側(cè)不凝集，次測（獻血人血清與受血者紅細胞）凝集，必要時可少量、慢速輸血。如O輸給其他人

【追問】當(dāng)O型血輸給AB型血，O雖沒有抗原，但有抗體啊，AB型有抗原，抗原抗體結(jié)合不就和O型輸給AB型是相同的道理——輸多少凝集多少，那不還是像AB輸給O一樣，一定不能輸！為什么是有時可以輸？老師還是沒有解答出我想問的問題。

【回答】學(xué)員zky871214，您好！您的問題答復(fù)如下：

感謝您對網(wǎng)校的支持！

同學(xué)啊，我前面的3條?？贵w是在血漿中的。紅細胞上是沒有的，輸血主要輸紅細胞。是沒有抗體的。所以就不會結(jié)合。

至于為什么有時候能輸有時候不能輸，那是別的問題，等你這個弄清楚了，歡迎你的繼續(xù)提問，我再來解答，先把這個弄清楚，我那3條你再多看看，想想。

總之我們一定要把這個問題弄清楚。其實你的學(xué)習(xí)態(tài)度是很好的，就這樣學(xué)習(xí)一定會有提高，歡迎繼續(xù)問，加油

【追問】比如有2份供血者的血液（只是假如），

第一份：血型為O，里面有10個紅細胞（沒有抗原對吧)，10個抗體(抗A和抗B一共）；

第二份：血型為AB，里面也是有10個紅細胞（10個抗原對吧），抗體當(dāng)然是沒有的；

那么，我把第一份血液輸?shù)紸B型，第二份血液輸?shù)絆型，請問結(jié)果是不是這樣：

第一份有10個凝集原，第二份也是有10個凝集原。

這樣下來，不是凝集程度一樣的嗎？也就是兩種都一定不能輸啊，對吧？

【回答】學(xué)員zky871214，您好！您的問題答復(fù)如下：

ABO系統(tǒng)中血液的抗原抗體簡單列一下

A A抗原 抗B抗體

B B抗原 抗A抗體

AB A、B抗原 無

O 無 抗A、B抗體

AB型血因不含抗A和抗B抗體，理論上可以接受異型血輸入；O型血與AB正相反，即含抗A又含抗B抗體，因此不能接受異型輸血，但它不含A和B抗原，當(dāng)需要的時候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作“萬能輸血者”的原因。

詳見下表

輸血者（縱） / 受血者（橫）

A型

B型

AB型

O型

A型

不凝集

凝集

不凝集

凝集

B型

凝集

不凝集

不凝集

凝集

AB型

凝集

凝集

不凝集

凝集

O型

不凝集

不凝集

不凝集

不凝集

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---血液系統(tǒng)