躺著的姿勢:術后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥。
腹部放置沙袋:有時護士會在產(chǎn)婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。
及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復原。
禁食:在術后6小時內(nèi)應當禁食。這是因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣,因此,術后會有腹脹感。
躺著的姿勢:產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時最好采用側(cè)臥位,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。
止痛的辦法:麻藥勁過了以后,大多數(shù)產(chǎn)婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫(yī)生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。
盡快進食:剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內(nèi)的水分。但是,一些容易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。
根據(jù)最近10年來全球的外科手術經(jīng)驗,可以在術后6小時后,進食一些預消化型的腸內(nèi)全營養(yǎng)劑,尤其是剖腹產(chǎn)術后專用全營養(yǎng)粉,盡快補充損失的蛋白質(zhì),改善負氮平衡。這類產(chǎn)品中蛋白質(zhì)部分使用預消化的短肽,脂肪部分使用短鏈脂肪酸,糖類部分使用預消化的淀粉麥芽糊精,再添加人體必需的維生素和礦物質(zhì)。這樣可以在腸道沒有排氣的時候就開始在不增加腸道壓力的情況下大量增加氨基酸的攝入,促進傷口愈合與乳汁分泌。
盡早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛(wèi)生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后,產(chǎn)婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。術后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環(huán),使傷口愈合更加迅速,并能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
大量飲水:產(chǎn)后的三到五天內(nèi),媽媽的身體還是很虛弱。傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便秘和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好引用熱茶和不低于室內(nèi)溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動。
及時排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結(jié)。因此更應該按正常的作息,養(yǎng)成習慣,及時大小便。
請家人都來幫忙:剖腹產(chǎn)的媽媽一般是5-7天出院。在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動、做飯和帶孩子的幫手。
飲食:當產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且容易消化??梢赃x擇蛋湯、爛粥、面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復到正常。術后72小時可以飲用月子湯如鴿子湯、烏雞湯、黑魚湯、豬蹄湯、不但可以幫助身體機能恢復而且還有助于產(chǎn)奶,但是這些這些湯最好用砂鍋熬制 熬好之后去掉上面漂浮的油 。一周之內(nèi)飲用湯品不可以添加任何刺激性調(diào)料如:花椒、茴香、大蔥、大蒜、姜等。分娩后兩個月內(nèi)不要負重:現(xiàn)在寶寶是年輕母親時候中的一切。這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高、增重,媽媽的力量也在逐漸增強。分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上、下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小。
不要自己開車:在產(chǎn)后的頭兩、三個星期不要自己開車。踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應。
鍛煉:可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習:媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉,然后嘗試著上提陰道,數(shù)到第十下的時候,再放松。
剖腹產(chǎn)后身體的恢復因人而異,除了身體上的傷口之外,心靈上也有創(chuàng)傷。女性在剖腹產(chǎn)需要度過五個階段,才會最終復原。
很多原本想自己生的媽媽在接受了手術后,很難接受這個事實。手術后過了一個小時后,很多女性才開始接受剖腹產(chǎn)這個事實,是命運的安排。
在生產(chǎn)后的第一個星期里,這種感覺漸漸地消失了,取而代之的是失望的情緒。很多女性沒有親身經(jīng)歷孩子被娩出的過程,感到很遺憾。通常,很多剖腹產(chǎn)的媽媽很難進入母親的角色。
第三個階段從生產(chǎn)后的第八個星期開始。許多女性把與寶寶相處時,做得不夠完美的原因都歸結(jié)于是剖腹產(chǎn)惹的禍。在這個階段,年輕的媽媽們經(jīng)常夢到分娩的過程,這種情況并不少見,而這些夢境有助于使她們重新理解自己的生產(chǎn)過程。
到了第四個階段,與其他有類似分娩經(jīng)歷的女性相接觸非常重要。有的時候,通過剖腹產(chǎn)分娩的女性需要幾個月的時間才愿意與同樣是剖腹產(chǎn)生孩子的母親說話。當她們發(fā)現(xiàn)有很多類似的經(jīng)歷的時候,不再感到孤獨,從而心情得到了極大的放松。
第五個階段,分娩的痛苦經(jīng)歷被漸漸淡忘,能夠客觀地對待剖腹產(chǎn)了。
剖腹產(chǎn)后留下疤痕怎么辦?疤痕是手術后傷口上留下的痕跡,一般呈白色或灰白色,光滑、質(zhì)地堅硬。大約在手術刀口結(jié)疤二至三周后,疤痕開始增生,此時局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬,并突出皮膚表面。疤痕處有新生的神經(jīng)末梢,但其是雜亂無章的。疤痕增生期大約持續(xù)三個月至半年左右,纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平變軟。顏色變成暗褐色,這時疤痕就會出現(xiàn)痛癢,尤以刺癢最為明顯。
有的人在手術后數(shù)月至數(shù)年,有時可持續(xù)十余年,傷口疤痕常出現(xiàn)瘙癢,特別是在大量出汗或天氣發(fā)生變化時,癢感劇烈,經(jīng)過搔抓后疤痕更加明顯,但一般隨后都會萎縮。這種情況只要不是繼發(fā)感染,不用到醫(yī)院去治療。有一種稱為“疤痕體質(zhì)”的人,其疤痕會在手術后進行性生長,形成局部硬塊,這時則需到醫(yī)院皮膚科或整形科就診。
1、手術后刀口的痂不要過早地揭,過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。
2、涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。
3、避免陽光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著。
4、改善飲食,多吃水果,雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物。這些食物能夠促進血液循環(huán),改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒,蔥蒜等激性食物。
5、保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時擦去汗液,不要用手過度搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應,引起進一步刺癢。