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涼膈散藥物各家論述

①《醫(yī)方考》:黃芩、梔子,味苦而無氣,故瀉火于中;連翹、薄荷,味薄而氣薄,故清熱于上;大黃、芒消,咸寒而味厚,故諸實(shí)皆瀉;用甘草者,取其性緩而戀膈也;不作湯液而作散者,取其泥膈而成功于上也醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

②《醫(yī)方集解》:此上中二焦瀉火藥也。熱淫于內(nèi),治以咸寒,佐以苦甘,故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷升散于上,而以大黃、芒消之猛利推蕩其中,使上升下行,而膈自清矣;用甘草、生蜜者,病在膈,甘以緩之也。

③《張氏醫(yī)通》:消、黃得枳、樸之重著,則下熱承之而順下;得芩、梔、翹、薄之輕揚(yáng),則上熱抑之而下清,此承氣、涼膈之所攸分也;用甘草者,即調(diào)胃承氣之義也;《局方》專主溫?zé)釙r(shí)行,故用竹葉。

④《古方選注》:薄荷、黃芩,從肺散而涼之;甘草從腎清而涼之;連翹、山梔,從心之少陽苦而涼之;山梔、芒消,從三焦與心包絡(luò)瀉而涼之;甘草、大黃,從脾緩而涼之;薄荷、黃芩,從膽升降而涼之;大黃、芒消,從胃與大腸下而涼之。上則散之,中則苦之,下則行之,絲絲入扣,周遍諸經(jīng),庶幾燎原之場(chǎng),頃刻為清虛之腑。

⑤《成方便讀》:以大黃、芒消之蕩滌下行者,去其結(jié)而逐其熱,然恐結(jié)邪雖去,尚有浮游之火,散漫上中,故以黃芩、薄荷、竹葉清徹上中之火,連翹解散經(jīng)絡(luò)中之余火,梔子自上而下,引火邪屈曲下行,如是則有形無形、上下表里諸邪,悉從解散。

⑥《方劑學(xué)》:方中重用連翹清熱解毒,配梔子、黃芩以清熱瀉火,又配薄荷、竹葉以清疏肺、胃、心胸之熱;胃熱傷津而腑實(shí)證尚未全具,不宜峻攻,方中芒消、大黃與甘草、白蜜同用,既能緩和消、黃之急下,更利于中焦熱邪之清滌,又能解熱毒、存胃津、潤(rùn)燥結(jié),使火熱之邪,假陽明為出路,體現(xiàn)了“以下為清”之法。

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