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生脈注射液藥理作用

2012-11-19 21:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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生脈注射液靜注能迅速全面地改善失血休克動物的血流動力學參數(shù),促進休克狀態(tài)的好轉。其作用強度明顯強于補充生理鹽水組,與甘露醇組無顯著性差異,但在抗休克作用的維持時間上又明顯長于甘露醇組;且其抗休克作用有一定的量效相關性。生脈注射液足量靜注,能顯著延緩中毒性休克動物的血壓下降,對內毒素攻擊后動物的死亡,也有明顯保護作用,但對動物體溫的下降無保護作用。生脈注射液能明顯降低痢疾桿菌感染所致動物的死亡率,表明生脈注射液度痢疾桿菌感染有明顯的抗感染作用。

生脈注射液無抑菌作用,但對于病理性炎癥介質組織胺所致的毛細血管通透性增高或一定劑量60co照射引起的毛細血管通透性增高,均有顯著的對抗作用,說明生脈注射液具有抗炎作用。生脈注射液對正常及荷瘤支物的單核--巨噬細胞系統(tǒng)吞噬功能均有非常明顯的激活作用,并能對抗內毒素所致的巨噬細胞吞噬功能的抑制,促進IgE介道的體液免疫,提高細胞免疫,使機體免疫功能處于相對激活狀態(tài)。

生脈注射液能顯著提高實驗動物、健康人體內源性糖皮質激素水平,特別在感染應激、腎上腺皮質功能不足的情況下,這一作用顯示得更為重要;另一方面,生脈注射液還能降低實驗動物血漿中PGE水平,這對維持血管平滑肌的張力和降低炎癥反應是十分重要的。生脈注射液適用于治療氣陰兩虛為主的冠心病心絞痛,起效較快,安全可靠,持續(xù)時間長,優(yōu)于硝酸甘油,使用方便,易于推廣,臨床應用未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用。

1、改善微循環(huán)障礙及抗休克作用

(1)有效改善微循環(huán)障礙,阻止彌漫性血管內凝血(DIC)的產(chǎn)生;

(2 )迅速全面地改善失血性休克動物的血流動力學參數(shù),促進休克狀態(tài)好轉;延緩內毒素所致動物

(3)下降和延長動物存活時間,改善全血粘度;對犬實驗性心源性休克具有顯著的治療作用。

2、對血液系統(tǒng)的作用

(1)降低血液粘度及血小板聚集;

(2)抑制家兔體外血栓形成,使血栓形成時間延長,血栓重量減輕、長度縮短;

(3)抗凝血功能:對外源性和內源性凝血系統(tǒng)均有明顯抑制作用;

(4)促纖溶作用。

3、對血管系統(tǒng)的作用

(1)增加冠脈流量,增強心肌收縮力,提高心輸出量;

(2)縮小急性心肌梗塞范圍,提高心肌耐缺氧能力,對實驗性心肌缺血及急性心肌梗塞有顯著保護作用;

(3)抗心律失常

(4)對血壓的雙向調節(jié)作用:對高血壓患者可使其血壓降低,對休克等低血壓狀態(tài)則可使其升高,對正常血壓無明顯影響;

(5)擴張外周血管,增加有效循環(huán)血流量;

(6)有效防治阿霉素(ADR)及絲裂霉素C(MMC)造成的心臟毒性。

4、對免疫功能的影響

(1)顯著增加機體特異性和非特異性免疫細胞數(shù)量,提高細胞免疫功能;

(2)對正常及荷瘤動物的單核—吞噬功能有非常明顯的激活作用;

(3)抑制LgE抗體引起過敏介質的釋放;

(4)保護內毒素所致的網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)(RES)的損害。

5、抗癌、抗突變作用

對環(huán)磷酰胺及香煙煙霧吸入的致突變作用有顯著的抑制效應,對小鼠肉瘤180(s~180)、小鼠艾氏腹水癌(EAC)的生長有十分明顯的抑制作用。

6、其他作用

(1)提高垂體前葉ACTH合成與釋放,興奮腎上腺皮質功能;

(2)提高實驗動物、健康人體內源性糖皮質激素水平,降低實驗動物血漿中前列腺素E(PGE)的水平,這對維持血管平滑肌張力和減輕炎癥反應十分重要;

(3)非特異性抗炎作用;

(4)對缺氧、缺血的腦組織有較好的保護作用,增強機體對缺氧的耐受力,延長常壓缺氧下機體生存時間。

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