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顛茄的應(yīng)用

【不良反應(yīng)】

1 可見口干、少汗、瞳孔輕度擴(kuò)大、排尿困難、皮膚潮紅、干燥、呼吸道分泌物減少、痰黏、腹脹、便秘等。用量大時(shí)可引起心悸、視物模糊、頭暈等,中毒量可引起神志不清、譫妄、躁動(dòng)、幻覺,類似阿托品中毒。

2 較常見的不良反應(yīng)有便秘、出汗減少、口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(老年人多見)。3 少見的情況有眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹。

4 用藥過量的表現(xiàn)為:視力模糊或視野改變,動(dòng)作笨拙不穩(wěn),神志不清,抽搐,眩暈,昏睡不醒,嚴(yán)重口、鼻或咽部發(fā)干,發(fā)熱(嬰幼兒多見),幻覺,譫妄(多見于老年人),呼吸短促及呼吸困難,言語不清,出現(xiàn)易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安等反應(yīng),心跳異常加快,皮膚特別溫?zé)?、干燥或發(fā)紅(兒童多見)。

【相互作用】

1 與尿堿化藥(包括碳酸酐酶抑制藥等)同用時(shí),因顛茄排泄延遲,療效或毒性都可因而加強(qiáng)。

2 與金剛烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥等同用時(shí),顛茄的毒副反應(yīng)可加劇。

3 與制酸藥、吸附性止瀉藥等同用時(shí),顛茄吸收減少,療效削弱,因此二者服用的時(shí)間應(yīng)隔開1小時(shí)以上。

4 與可待因或美沙酮等同用時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重便秘,導(dǎo)致麻痹性腸梗阻或尿潴留。

5 與胃復(fù)安同用時(shí),其促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用可被顛茄所拮抗。

6 與單胺氧化酶(MAO)抑制劑,包括呋喃唑酮(痢特靈)、丙卡巴肼等同用時(shí),顛茄在肝臟的解毒作用被阻斷,因而加強(qiáng)了其抗毒蕈堿作用的副反應(yīng);另外,這種抑制劑本身也有抗毒蕈堿作用。

【禁忌證】青光眼、前列腺增生、心動(dòng)過速患者禁用。

【用法與用量】

1.酊劑,1次0.3ml~1.0ml,極量,1次1.5ml,每日3次。

2.浸膏,1次8mg~16mg。極量,1次50mg。

3.復(fù)方顛茄片。1次1片。

【制劑與規(guī)格】

1.顛茄酊劑:含生物堿0.03%。

2.顛茄浸膏:含生物堿1%。

3.復(fù)方顛茄片:含顛茄浸膏0.01g及苯巴比妥0.015g。

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