招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 疾病01 > 正文

包皮環(huán)切術(shù)簡(jiǎn)介

用于治療包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖等疾病的包皮環(huán)切術(shù),是一種小手術(shù),手術(shù)過(guò)程大約20~30分鐘,也不需要住院。手術(shù)的危險(xiǎn)性很小,有可能出現(xiàn)的意外包括,切除包皮過(guò)少形成狹窄環(huán)、陰莖頭不能外露、包皮切除過(guò)多導(dǎo)致痛性勃起或陰莖向上彎曲等,但這些情況很少見(jiàn)。

適宜手術(shù)的情況

1. 過(guò)長(zhǎng)的包皮不能翻轉(zhuǎn)、清洗,以及包莖,尤其是已經(jīng)發(fā)生過(guò)包皮卡住龜頭的情況就更應(yīng)及早手術(shù)。

2. 由于陰莖頭包皮發(fā)炎,使得包皮口瘢痕性攣縮,而形成的后天性包莖,經(jīng)常還伴有尿道口狹窄,這種情況也需要通過(guò)手術(shù)解決。

3. 小男孩存在的包皮過(guò)長(zhǎng)多數(shù)可以隨著年齡增大而自行好轉(zhuǎn),但如果小孩子出現(xiàn)包皮口細(xì)小、難于上翻,排尿時(shí)包皮膨大成水囊,或包皮、陰莖經(jīng)常發(fā)炎,甚至引發(fā)尿路感染,就應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

不宜手術(shù)的情況

正在并發(fā)包皮、陰莖頭炎的患者,暫時(shí)不適合手術(shù),必須等炎癥消退后才能施行手術(shù)。

手術(shù)方法手術(shù)前先要徹底清洗陰莖及會(huì)陰處,成年男性需將陰毛全部剃除,而小男孩在手術(shù)前六小時(shí)開(kāi)始禁食。手術(shù)部位——陰莖會(huì)進(jìn)行局部麻醉,所以切除時(shí)候不會(huì)感覺(jué)疼痛,而不能配合手術(shù)的小孩子需加基礎(chǔ)麻醉使小孩子保持安靜。

手術(shù)方法主要有分層切除與全切除兩種,前者較后者效果好。手術(shù)分為三步:

1. 注射局部麻醉藥前,先在冠狀溝下三毫米處用龍膽紫沿冠狀溝形態(tài)畫出切口線,等到麻醉藥生效后,沿著畫線切開(kāi)包皮外皮。

2. 接著需要擴(kuò)大包皮口,醫(yī)生會(huì)從陰莖背側(cè)剪開(kāi)包皮口,將包皮翻轉(zhuǎn)起來(lái),如果包皮與龜頭有粘連處,也應(yīng)進(jìn)行分離。一直翻轉(zhuǎn)到完全露出陰莖頭及冠狀溝為止,然后將包皮垢清除干凈。之后再在距離冠狀溝之后的8~10毫米環(huán)形切開(kāi)包皮內(nèi)皮。

3. 剪除內(nèi)、外層包皮間的包皮組織,并進(jìn)行止血,最后用絲線縫合包皮切口。

術(shù)后注意事項(xiàng)手術(shù)后傷口會(huì)有輕微疼痛及瘀腫,疼痛明顯時(shí)可以通過(guò)服用止痛藥緩解,傷口大約7~10天后即可痊愈。目前縫合傷口時(shí)大多采用可以吸收的縫線,所以不需要拆線。

1. 術(shù)后會(huì)在下腹部固定二~三層紗布,像個(gè)門簾一樣覆蓋陰莖,小便時(shí)應(yīng)將其掀起,小心不要弄濕紗布。注意術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥。

2. 如果陰莖頭上有剝離粘連的創(chuàng)面,可涂抹一些油劑以避免與紗布粘連。

3. 為防止術(shù)后出血,也可于切口部用小紗布條加壓包扎一圈。

4. 如果有陰莖勃起的狀況時(shí),請(qǐng)用一手護(hù)傷口,一手用力捏痛龜頭,讓陰莖自然消退,以免傷口裂開(kāi)。

5. 如果傷口腫痛、出血,可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。

6. 多準(zhǔn)備幾條內(nèi)褲換洗,以保持局部清潔、干爽。

7. 手術(shù)一個(gè)月后才可以恢復(fù)性生活。

8. 傷口愈合前,應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。

術(shù)后并發(fā)癥1. 傷口出血

滲血透出外層敷料或陰莖包皮下出現(xiàn)血腫,應(yīng)拆除敷料,拭干血跡,如果有出血點(diǎn)應(yīng)立刻補(bǔ)縫一針,直至血止。如果有血腫,須拆除部分縫線清除血腫再止血、縫合。

2. 陰莖頭水腫

陰莖頭水腫常是手術(shù)反應(yīng),一般不影響手術(shù)效果。

包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì),在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖時(shí),此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎藥物過(guò)敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)反應(yīng)臨床上頗為常見(jiàn),一般在眼藥后24~72小時(shí)發(fā)病。

包皮有什么不良癥狀

包皮是指覆蓋男性陰莖、龜頭和尿道口的一層外皮。由于先天原因或保護(hù)不當(dāng)常常出現(xiàn)一些不良癥狀,今天介紹一下包皮有什么不良癥狀及包皮不良癥狀的處理方法。

1.包皮過(guò)長(zhǎng):包皮過(guò)長(zhǎng)容易集聚污垢,發(fā)生包皮炎。當(dāng)污垢長(zhǎng)期積存在皮下時(shí),會(huì)形成結(jié)石,可于包皮下觸摸到硬塊體。

2.包皮口較緊:部分包皮會(huì)因陰莖的勃起而卡在陰莖溝,造成局部腫脹和疼痛。有些糖尿病患者,由于多次的包皮炎,使到包皮結(jié)疤、加厚,包皮口變窄,也容易產(chǎn)生包皮嵌夾在龜頭后的陰莖溝,造成不適。

3.包皮口過(guò)小:有叫做包莖,排尿時(shí)尿流細(xì)如線,包皮鼓起,甚至發(fā)生排尿困難的現(xiàn)象。

包皮不良癥狀處理方法:包皮過(guò)長(zhǎng),應(yīng)該經(jīng)常上翻清洗,不必強(qiáng)行外科手術(shù)。如果是屢屢發(fā)生包皮炎、包皮狹窄、開(kāi)口太小者,可以施以包皮環(huán)切術(shù),只要治療及時(shí)是很快治愈的。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊