流感樣病例暴發(fā)疫情相關(guān)信息登記表

2012-11-26 17:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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流感樣病例暴發(fā)疫情相關(guān)信息登記表：

□ 初次報(bào)告 □ 進(jìn)程報(bào)告 □ 結(jié)案報(bào)告

報(bào)告單位：疾病預(yù)防控制中心

報(bào)告時(shí)間：年月日

事件類別：□ 流感樣病例暴發(fā)疫情 □ 確定為流感暴發(fā)疫情 □ 排除流感暴發(fā)疫情

事件名稱：事件

發(fā)生時(shí)間：年月日

事件發(fā)生詳細(xì)地點(diǎn)：省市縣（區(qū)）

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（社區(qū)、居委會(huì)）

事件發(fā)生單位：發(fā)病人數(shù)：死亡人數(shù)：波及人數(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理：

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