血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則附錄A：本導(dǎo)則的使用說明

A.1 本導(dǎo)則適用于存在血源性病原體職業(yè)接觸的用人單位。

A.1.1 本導(dǎo)則中提到的“用人單位”指可能造成勞動者血源性職業(yè)接觸的機(jī)構(gòu)，如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)實驗室、戒毒所、羈押或勞教機(jī)構(gòu)等。

A.1.2 本導(dǎo)則中提到的“勞動者”指與用人單位發(fā)生勞動關(guān)系并在職業(yè)活動中有可能接觸血源性病原體的人。

A.1.3本導(dǎo)則中提到的“醫(yī)護(hù)人員”指由于工作內(nèi)容需要而接觸人或人血液以及其他人體液的工作人員，如：①醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員，包括護(hù)士、醫(yī)生、病理（尸體）解剖人員（包括法醫(yī)）、藥劑師、實習(xí)醫(yī)學(xué)生、廢物處理人員和護(hù)工等；②疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員 ，包括公共安全工作人員、應(yīng)急反應(yīng)人員、醫(yī)療急救人員或志愿者等；③微生物實驗室和科研機(jī)構(gòu)工作人員，包括實驗人員、采血人員醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理、技師和合同工等；④其他人員，如羈押或勞教機(jī)構(gòu)、戒毒所的工作人員和殯葬業(yè)工作人員等。

A.2 職業(yè)接觸級別

職業(yè)接觸級別愈高致病危險性愈大。艾滋病病毒接觸級別分為3級，發(fā)病危險性依次增大。

a）一級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類型為：可能有損傷的皮膚或者粘膜沾染了接觸源，接觸量小且接觸時間較短。

b）二級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類型為：接觸源沾染了可能有損傷的皮膚或者粘膜，接觸量大且接觸時間長；或者接觸類型為： 接觸源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。

c）三級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類型為醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理：接觸源刺傷或者割傷皮膚，損傷程度較重，為深部傷口或者割傷有明顯可見的血液。

A.3 艾滋病病毒接觸源的病毒載量水平

接觸源的病毒載量水平愈高致病危險性愈大。艾滋病的病毒載量水平分為接觸源不明、輕度和重度3種類型。

a）接觸不明型：不能確定接觸源是否為艾滋病病毒陽性者。

b）輕度類型：經(jīng)檢驗，接觸源為艾滋病病毒陽性，但滴度低，艾滋病病毒感染者無臨床癥狀，CD4計數(shù)高（艾滋病病毒感染者的CD4細(xì)胞出現(xiàn)進(jìn)行性或不規(guī)則性下降，標(biāo)志著免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p害）。

c）重度類型：經(jīng)檢驗，接觸源為艾滋病病毒陽性，滴度高，艾滋病病毒感染者有臨床癥狀，CD4計數(shù)低者。