不良反應

（1）休克:極少有休克發(fā)生，要進行嚴密觀察。當出現(xiàn)任何與本品使用有關的癥狀如:不適感、口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、突然排便異常、耳鳴、出汗等癥狀時，應立即停止用藥。

（2）過敏反應:當出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、皮膚發(fā)紅、瘙癢、發(fā)熱等，應停止用藥，進行必要的處理。

（3）腎臟:罕見嚴重腎功能損害，但應定期檢查腎功能，如發(fā)現(xiàn)異常應立即停止用藥，進行必要處理。

（4）血液:罕見粒細胞減少、白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板減少等，當發(fā)現(xiàn)有上述異常時，應停止用藥。

（5）肝臟:罕見GOT、GPT、堿性磷酸酶增加，有上述異常時，應立即停止用藥。

（6）消化系統(tǒng):偶見惡心、嘔吐或厭食，罕見如偽膜性腸炎等嚴重的腸炎。當有腹痛、腹瀉發(fā)生時應立即停藥給予適當處理。

（7）呼吸系統(tǒng):罕見PIE綜合性的間質(zhì)性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細胞增多，當出現(xiàn)上述癥狀時應立即停止用藥，并給予相應治療。

（8）菌群失調(diào):罕見發(fā)生念球菌病。

（9）維生素缺乏癥:罕見發(fā)生維生素K缺乏癥和B族維生素缺乏癥。

（10）其他:罕見頭痛、全身不適感、發(fā)熱、淺表性舌炎。

禁忌

1．對本品或頭孢類抗生素有過敏史者。

2．對利多卡因或?；桨奉惥植柯樽韯┯羞^敏史者（本禁忌癥僅限于接受肌內(nèi)注射的患者）。

注意事項

1．有下列情況的患者要慎用本品:

（1）對青霉素類有過敏史者。

（2）本人或直系親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等體質(zhì)者。

（3）嚴重腎功能障礙患者，本制劑可持續(xù)在血中保持高的濃度，故應視腎功能損害的程度，相應調(diào)整劑量及用藥時間。

（4）對不能很好進食或需接受靜脈營養(yǎng)的患者、年老患者、體弱者（因為有出現(xiàn)維生素K缺乏癥的可能）要進行嚴密的臨床觀察。

2．為防止耐藥菌的產(chǎn)生，用藥前應進行細菌的敏感性試驗，在能達到治療效果的前提下，治療時間應盡量短。

3．為預防休克過敏反應的發(fā)生，用藥前要詳細詢問病人過敏史并建議進行皮膚過敏試驗。對頭孢類過敏者禁用本品，對青霉素類過敏者應慎用本品。

4．病人用藥后應保持安靜及接受觀察，應做好搶救休克的各種準備。

5．靜脈內(nèi)大量注射，偶爾可引起血管注射部位疼痛、血栓性靜脈炎，故要注意調(diào)整注射部位和注射方法。注射速度要盡量緩慢。

6．肌內(nèi)注射時可發(fā)生注射部位疼痛、硬結(jié)，故不可在同一部位反復注射。

7．肌內(nèi)注射時使用的溶劑不能用于靜脈注射和靜脈點滴。

8．對診斷的干擾

（1）應注意，在檢測尿糖時，除試紙法外，用Benedict試劑、Fehling試劑及Clinitest試劑檢驗尿糖時，曾出現(xiàn)過假陽性現(xiàn)象。

（2）有可能出現(xiàn)直接Coombs試驗陽性。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

關于妊娠期用藥的安全性尚未確定，孕婦或可能妊娠婦女、哺乳期婦女應權(quán)衡利弊應用。

【兒童用藥】按如上兒童用法用量使用。

【老年用藥】對老年患者用藥前后要進行嚴密的臨床觀察。

【藥物相互作用】

（1）勿與腎毒藥物并用，包括強效利尿藥呋塞米、依他尼酸、布美他尼以及氨基糖苷類抗生素等。

（2）本品與下列藥物有配伍禁忌:鹽酸金霉素、氨茶堿、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、鹽酸苯海拉明等抗組胺藥、去甲腎上腺素、間羥胺、苯妥英鈉、維生素B族、維生素C等。

【藥物過量】尚不明確。