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中暑的防患措施及處理

戶外運動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā),使體溫升高,腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。

中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防范及急救,最好戴上遮陽帽,并防止曝露在陽光下太久。

萬一有中暑現(xiàn)象,應(yīng)該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。

次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。

最后測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上,應(yīng)停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升,再重新給予降溫。

恢復(fù)知覺后,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物。

高溫影響下,體內(nèi)熱積蓄過多或體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂,致生命活動受到危害的一種急癥。人體能維持體溫37℃左右,是由于體內(nèi)各器官、組織的新陳代謝和運動時所產(chǎn)生的熱量,能夠通過皮膚表面、呼吸和出汗等途徑所散失的熱量,在體溫中樞的調(diào)節(jié)下達到平衡。當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度且濕度過大時,蒸發(fā)散熱受阻,大量熱積蓄,如不及時采取措施,就會引起中暑。野外作業(yè)者、過度疲勞者、久病者、老年人以及產(chǎn)婦等均屬易中暑者。輕度中暑時表現(xiàn)為精神恍惚、疲乏無力、頭昏、心慌、大汗、惡心、體溫超過37.5℃等癥狀。有這些癥狀的人,如及時離開高溫環(huán)境,一般休息3~4小時后可以恢復(fù)。

重癥中暑常有四種類型:

① 中暑衰竭:此類型最為常見。由于大汗及周圍血管擴張致血容量不足而引起。起病較急,常在站立或勞動時突然昏倒,多見于老年人和未能及時適應(yīng)高溫者。

② 中暑痙攣:大汗后暢飲又未及時補充鈉鹽,致骨胳肌收縮時發(fā)生陣發(fā)性疼痛、抽搐,多見于青壯年。

③ 日射?。毫胰毡耦^部(大腦溫度可達40~42℃),引起腦組織充血、水腫。以劇烈頭痛、嘔吐為特征,重者昏迷,但體溫不一定升高。

④ 中暑高熱:患者體內(nèi)大量熱能滯留,體溫高達41℃以上,皮膚干燥無汗,意識模糊,精神失常、躁動以至昏迷。對中暑者,應(yīng)使之立即移至陰涼通風(fēng)處休息,補充含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水。對重癥病人首要措施是降溫:用冰水、井水或酒精擦洗全身;在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋;或?qū)⑷恚^部除外)浸光在4℃水浴中,努力使體溫回降,并送醫(yī)院急救。

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