心衰患者出院后，家庭護(hù)理非常重要，需注意以下幾個(gè)方面：

1、合理休息：除午休外，下午宜增加數(shù)小時(shí)臥床休息。急性期和重癥心衰患者應(yīng)臥床休息，當(dāng)心功能好轉(zhuǎn)后，應(yīng)下床進(jìn)行適當(dāng)活動，如散步等，但要掌握活動量，當(dāng)脈搏大于110次/分或感到有心慌、氣急與異搏感時(shí)，應(yīng)停止活動并休息。切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動，以免心力衰竭突然加重。

2、減少誘因：勞累、感染是誘發(fā)心衰的常見原因，對慢性心衰病人來講，無論遇到何種感染，均應(yīng)早期應(yīng)用足量抗生素。體弱患者有感染時(shí)，體溫不一定很高，可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲不振等，應(yīng)注意觀察。減少勞力因素，保持排便通暢。注意預(yù)防感冒，在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處。患者若發(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。

3、調(diào)整飲食：其原則為低鈉（鹽）、低熱量、清淡而易消化，注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機(jī)鹽、適量脂肪，并應(yīng)戒煙戒酒，最好少食多餐，避免因飽餐而加重或誘發(fā)心衰。飲食應(yīng)清淡、易消化、少刺激。禁用濃茶、咖啡或辣椒等，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜過飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，要控制每天的食鹽量，水分也不宜過多，心力衰竭時(shí)，病人出現(xiàn)水腫的原因是靜脈和微血管淤血，細(xì)胞外液增加和鈉鹽潴留，因此，適當(dāng)控制鈉鹽攝入極為重要。通常食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水魚等。要戒煙戒酒。勿暴飲暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的過飽，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。

4、堅(jiān)持治療：要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良后果；要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意毒性反應(yīng)。每天服用前要測量一下脈搏。服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、視力有改變，看東西發(fā)黃，脈搏紊亂，心跳不規(guī)則，是洋地黃的中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并前去醫(yī)院檢查治療。服用利尿劑時(shí)，要觀察尿量，一般應(yīng)用的雙氫克尿噻或呋塞米，在利尿的同時(shí)也使病人排出相當(dāng)數(shù)量的鉀離子，所以服用時(shí)一般要同時(shí)注意補(bǔ)充鉀。為了減少藥物對胃的刺激，可在飯后服用或加些果子汁一起服用。

5、要保持大便暢通：還要使病人生活規(guī)律，情緒穩(wěn)定，精神愉快，避免緊張、激動。特別要注意養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢。便秘常會引起病人焦慮和緊張，用力排便又可使心力衰竭加重，甚至有導(dǎo)致猝死的危險(xiǎn)。如有習(xí)慣性便秘，可適當(dāng)服用緩瀉劑，如番瀉葉煎茶喝，每日3g ；或取百合250g，蜂蜜適量，將百合加適量清水燉成糊狀，加入蜂蜜拌勻后食用，每日一次。

6、堅(jiān)持健康的生活方式：一定要戒煙、限酒，不喝濃茶或咖啡。保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動，同時(shí)還要保證充足的睡眠。慢性心衰病人，應(yīng)保持平和心態(tài)，不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人，但也不要逞強(qiáng)。對自己的病情，應(yīng)重視，但也不要過分關(guān)注，以免因過于緊張而誘發(fā)急性心衰。

7、要做好自身監(jiān)測:心衰者平時(shí)一定要注意觀察自己脈搏、血壓、面色、尿量、體重的變化。最好每天（排尿后）同一時(shí)間稱體重，穿類似重量的衣服。夜晚睡覺前應(yīng)觀察踝部是否腫脹，夜間睡眠是否有被憋醒感。注意每天的尿量，最好用容器收集一天的尿量：當(dāng)出現(xiàn)心慌、咳嗽、呼吸困難、難以平臥、浮腫、惡習(xí)心、嘔吐、尿量減少，一天之內(nèi)體重增加1000克以上，說明心衰病加重，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，以便醫(yī)生用時(shí)調(diào)整治療方案。

8、定期隨訪復(fù)查：心衰的治療是一個(gè)長期的過程，病情穩(wěn)定時(shí)每隔2-3周必須到心衰門診或者心血管科的專家門診就診，用時(shí)調(diào)藥，并定期做檢驗(yàn)檢查。包括心電圖、心功能測定、體重與水腫情況，還要注意定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂以及尿素氮、肌酐等，若發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)就醫(yī)。