【藥性】甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。
【應(yīng)用】 1.血虛諸證。本品甘溫質(zhì)潤,補(bǔ)陰益精以生血,為養(yǎng)血補(bǔ)虛之要藥。常與當(dāng)歸、白芍、川芎同用,治療血虛萎黃,眩暈,心悸,失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等,如四物湯);若心血虛心悸怔忡,可與遠(yuǎn)志、酸棗仁等安神藥同用;若崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者,可與阿膠、艾葉等補(bǔ)血止血、溫經(jīng)散寒藥同用,如膠艾湯。2.肝腎陰虛諸證。本品質(zhì)潤入腎,善滋補(bǔ)腎陰,填精益髓,為補(bǔ)腎陰之要藥。古人謂之“大補(bǔ)五臟真陰”,“大補(bǔ)真水”。常與山藥、山茱萸等同用,治療肝腎陰虛,腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等,可補(bǔ)肝腎,益精髓,如六味地黃丸;亦可與知母、黃柏、龜甲等同用治療陰虛骨蒸潮熱,如大補(bǔ)陰丸(《丹溪心法》)。本品益精血、烏須發(fā),常與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍,治精血虧虛須發(fā)早白,如七寶美髯丹(《醫(yī)方集解》);本品補(bǔ)精益髓、強(qiáng)筋壯骨,也可配龜甲、鎖陽、狗脊等,治療肝腎不足,五遲五軟,如虎潛丸(《醫(yī)方集解》)。此外,熟地黃炭能止血,可用于崩漏等血虛出血證。
【用法用量】煎服,10~30g。
【鑒別用藥】地黃始見于《神農(nóng)本草經(jīng)》,臨床使用有鮮、生、熟三種。均有養(yǎng)陰生津之功,而治陰虛津虧諸證。鮮地黃甘苦大寒,滋陰之力雖弱,但長于清熱涼血,瀉火除煩,多用于血熱邪盛,陰虛津虧證;生(干)地黃甘寒質(zhì)潤涼血之力稍遜但長于養(yǎng)心腎之陰,故血熱陰傷及陰虛發(fā)熱者宜之;熟地黃性味甘溫,入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰,填精益髓,凡真陰不足,精髓虧虛者,皆可用之。
【使用注意】本品性質(zhì)粘膩,較生地黃更甚,有礙消化,凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服宜與陳皮、炒仁等同用,防止粘膩礙胃。