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木通用藥禁忌

1.《本草經(jīng)疏》:“凡精滑不夢自遺及陽虛氣弱,內(nèi)無濕熱者禁用。妊娠忌之。”

2.《得配本草》:“腎氣虛,心氣弱,汗不徹,口舌燥,皆禁用。”

3.中藥關(guān)木通中含有的馬兜鈴酸能損傷腎小管及間質(zhì),會使近端腎小管刷狀緣脫落、壞死,患者出現(xiàn)腎性糖尿和低分子蛋白尿,同時(shí)有遠(yuǎn)端腎小管酸中毒及低滲尿。臨床上表現(xiàn)為,初期出現(xiàn)急性腎衰,隨著時(shí)間的推移,轉(zhuǎn)變成慢性腎小 管間質(zhì)性腎病。這些患者的治療常常極為困難,病情往往逐漸發(fā)展為終末期腎病。就中藥關(guān)木通而言,它對腎臟的毒性特別值得注意,因?yàn)殛P(guān)木通單次口服10克即可引起中毒,而這個(gè)劑量非常接近常用量。此外,由于關(guān)木通造成的腎臟損害為非少尿性急性腎功能不全,癥狀不突出,往往不易察覺。關(guān)木通作為復(fù)方湯劑成分之一,應(yīng)用很廣,而且作為“滲濕利尿劑”,常被用于已有腎臟疾病的病人,從而引起慢性腎臟損害。這些情況與原發(fā)病交織在一起,易造成診斷和治療上的困難。含有馬兜鈴酸的其他中草藥也有可能造成腎毒性,必須對這個(gè)問題有所警惕。另外,研究還證明,馬兜鈴酸有致癌作用醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

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