藥名:五倍子《本草拾遺》
別名:鹽麩葉上毬子《日華子》,文蛤、百蟲倉《開寶本草》,木附子《現代實用中藥》,漆倍子(四川),紅葉桃(浙江),旱倍子、烏鹽泡(湖北)。
為漆樹科植物鹽膚木(Rhus chinensis Mill.)、青麩楊(R.potaninii Maxim.)和紅麩楊(R.punjabensis Steward var.sinica(Diels) Rehd. et Wils.)等樹上寄生倍蚜科昆蟲角倍蚜或倍蛋蚜后形成的蟲癭。
性味歸經:味酸,澀,性寒。歸肺、大腸、腎經。
功效:斂肺;止汗;澀腸;固精;止血;解毒。
主治:肺虛久咳;自汗盜汗;久痢久瀉;脫肛;遺精;白濁;各種出血;癰腫瘡癤。
角倍呈菱形或卵圓形,具不規(guī)則角狀分枝,長3-8厘米,直徑2-5厘米。表面黃色或淡黃棕色,灰白色軟滑短絨毛較明顯。質硬而脆,破碎后中空,壁較薄,約0.1-0.2厘米,角質,內有多數黑褐色蚜蟲尸體及灰色粉狀排泄物。內壁淺棕色,平滑。剖面角質。微有特異臭氣,味澀。
肚倍呈長圓形或紡錘形囊狀,長2.5-9厘米,直徑1.5-4厘米。表面灰褐色或灰棕色,微有柔毛。質硬而脆,易破碎,斷面角質樣,有光澤,壁厚0.2-0.3厘米,內壁平滑,有黑褐色死蚜蟲及灰色粉狀排泄物。氣物異,味澀。
1、收斂作用:由于其中所含的鞣酸對蛋白質有沉淀作用,皮膚、粘膜、潰瘍接觸鞣酸后,其組織蛋白質即被凝固,造成一層被膜而呈收斂作用,同時小血管也被壓迫收縮,血液凝結而奏止血功效;腺細胞的蛋白質被凝固引起分泌抑制,產生粘膜干燥,神經末梢蛋白質的沉淀,可呈微弱的局部麻醉現象。鞣酸可與若干金屬、生物堿或甙類形成不溶解化合物,因而用作解毒劑。鞣酸對正常小腸運動無甚影響,由于其收斂作用而減輕腸道炎癥,故可制止腹瀉。如胃腸道中有細菌、毒物等刺激因素存在,不應使用鞣酸制劑。鞣酸多少可干擾食物之吸收(沉淀蛋白質),但在小腸之堿性環(huán)境中,蛋白質可重新被釋出,因此食物或飲料中含少量鞣酸是無害的,但大量時如過度飲茶,可延緩食物之吸收。更大量甚至可引起刺激、腐蝕,特別在空腹時可導致疼痛、嘔吐、下瀉或便秘。
2.抗菌作用:體外試驗對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽、白喉、綠膿桿菌等均有明顯的抑菌或殺菌作用。五倍子除鞣酸外尚含有其他抗菌有效成分,主要分布在皮部,五倍子心的煎劑無抗菌作用。五倍子煎劑對接種于雞胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用,可能與其中所含鞣酸有關。100%煎劑用平板打洞法,對綠膿桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、腸炎桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌及肺炎球菌均有抑制作用,其抑菌作用不是由于鞣酸的酸性,而是因其對蛋白有凝固作用;經乙醚提出鞣質后的五倍子液仍有抗菌作用。
3.解毒:鞣酸能和很多重金屬離子、生物堿及甙類形成不溶性的復合物,故可用作化學解毒劑。
4.其他:鞣酸在胃腸道中難吸收,在通過胃腸道時水解成沒食子酸,沒食子酸無收斂作用,易被吸收并在體內分解。鞣酸在粘膜及創(chuàng)傷表面如被吸收過量,可導致肝小葉中心壞死。沒食子酸及其酯類能抑制緩激肽對豚鼠回腸的收縮作用。
性狀鑒別
(1)角倍菱形、卵圓形或紡錘形,長3-8cm,直徑2-5cm,具有不規(guī)則的角狀分枝。表面灰黃色或淡黃棕色,被灰白色軟滑短柔毛。質硬脆,破碎后中空,斷面角質狀,有光澤,信壁厚1-2mm,內壁平滑,有多數黑褐色死蚜蟲、黑色粉末狀蚜蟲卵及排泄物附著于內壁上,并時有1-2對游離于角倍中的白色絲團,絲團表面又附有多數蚜蟲尸體,內壁上附有白色粉霜狀或結晶狀的蠟祥物。氣特異,味澀。
(2)肚倍長圓形或紡錘形,略扁,無角狀分枝;表面暗灰黃綠色,有多數淺縱紋,柔毛較少;倍壁厚約3mm。以個大、完整、壁厚、色灰褐、純凈者為佳。經驗認為內壁布滿蚜蟲者為優(yōu)。
顯微鑒別橫切面:表皮細胞層,往往分化成1-3(-6)細胞的非腺毛,長70-140μm,有時長達350μm。表皮內側為薄壁組織,薄壁細胞含有淀粉粒,直徑約10μm,多已糊化,并可見少數草酸鈣簇晶。內側的薄壁組織中有外韌型維管束散生,維管束外側有大型的樹脂腔,直徑可達270μm。
粉末特征:灰綠色至灰棕色。①非腺毛眾多,由1-6細胞構成,長70-350μm。②薄壁細胞含有淀粉粒,直徑約10μm。③簇晶較少,直徑約25μm。④導管螺紋直徑10-15μm。⑤樹脂腔都已破碎,樹脂快散在,黃棕色。
理化鑒別:取該品粉末0.5g,加水4ml,微熱,濾過。取濾液1ml,加三氯化鐵試液1滴,生成藍黑色沉淀;另取濾液1ml,加10%酒石酸銻鉀溶液2滴,產生白色沉淀。(檢查五倍子鞣質)品質標志按《中華人民共和國藥典》1955年版鞣質含量測定方法規(guī)定:該品含鞣質不得少于50.0 %。
鹽膚木的癭主含五倍子鞣質。這些鞣質包括:1,2,3,4,6-五-O-沒食子酰基-β-D-葡萄糖(1,2,3,4,6-pen-ta-O-galloyl-β-D-glucose),3-O-二沒食子?;?1,2,4,6-四-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(3-O-digalloyl-1,2,4,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),2-O-二沒食子?;?1,3,4,6-四-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(2-O-digalloyl-1,3,4,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),4-O-二沒食子酰基-1,2,3,6-四-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(4-O-digal-oyl-1,2,3,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),2,3-O-二沒食子?;?1,4,6-三-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(2,3-bis-O-digalloyl-1,4,6-tri-O-galloyl-β-Dglucose),3-O-三沒食子酰基-1,2,4,6-四-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(3-O-trigalloy-1,2,4,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),3,4-雙-O-二沒食子?;?1,2,6-三-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(3,4-bis-O-digalloyl-1,2,6-tri-O-galloyl-β-D-glucose),2,4-雙-O-二沒食子?;?1,3,6-三-O-沒食子?;?β-D-葡萄糖(2,4-bis-O-digalloyl-1,3,6-O-g alloyl-β-D-glucose)。
《本草綱目》:五倍子,宋《開寶本草》收入草部?!都蔚v本草》移入木部,雖知生于膚木之上,而不知其乃蟲所造也。膚木,即鹽膚子木也。此木生叢林處者,五、六月有蟲如蟻,食其汁,老則遺種,結小球于葉間,正如蛅嘶之作雀甕,蠟蟲之作蠟子也。初起甚小,漸漸長堅,其大如拳,或小如菱,形狀圓長不等。初時青綠,久而細黃,綴于枝葉,宛若結成,其殼堅脆,其中空虛,有細蟲如蠛蠓。山人霜降前采取,蒸殺貨之,否則蟲必穿壞,而殼薄且腐矣。皮工造為百藥煎,以染皂色,大為時用。他樹亦有此蟲球,不入藥用,木性殊也。
1、《本草拾遺》:治腸虛泄痢,熟湯服。
2.《日華子本草》:治中藥毒,消酒毒。
3.《開寶本草》:療齒宣疳NI,肺臟風毒流溢皮膚作風濕瘡,瘙癢膿水,五痔下血不止,小兒面鼻疳瘡。4、《本草圖經》:生津液。
5.《本草衍義》:口瘡,以末摻之。
6.《本草衍義補遺》:善收頑痰,解諸熱病。
7.《本草蒙筌》:煎湯洗眼目,消赤目止疼,專為收斂之劑。
8.《綱目》:斂肺降火,化痰飲,止咳嗽,消渴,盜汗,嘔吐,失血,久痢,黃病,心腹痛,小兒夜啼,治眼赤濕爛,消腫毒、喉痹,斂潰瘡、金瘡,收脫肛、子腸墜下。
9、《中藥形性經驗鑒別法》:用于火傷及燙傷。
10.朱震亨:五倍子,噙之善收頑痰,解熱毒,佐他藥尤良,黃昏咳嗽,乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五倍、五味斂而降之。
11.《綱目》:鹽麩子及木葉,皆酸咸寒涼,能除痰飲咳嗽,生津止渴,解熱毒、酒毒,治喉痹、下血、血痢諸病。五倍子乃蟲食其津液結成者,故所主治與之同功。其味酸咸,能斂肺止血,化痰,止渴,收汗;其氣寒,能散熱毒瘡腫;其性收,能除泄痢濕爛。
12.《本草經疏》:五倍子,《本經》主齒宣疳NI,風濕癬瘡,及小兒面鼻疳瘡者,皆從外治,取其苦能殺蟲,酸平能斂浮熱,性燥能主風濕、瘡癢膿水。五痔下血者,大腸積熱也。大腸與肺為表里,肺得斂肅,則大腸亦自清寧也。藏器療腸虛泄利;《日華子》主生津液,消酒毒;李時珍謂其斂肺降火,化痰飲,止咳嗽、消渴、盜汗,斂潰瘡、金瘡,收脫肛、子腸墜下者,悉假其入肺清金,收斂固脫之功耳。
13.《本草求真》:五倍子,桉書既載味酸而澀,氣寒能斂肺經浮熱,為化痰滲濕、降火收澀之劑;又言主于風濕,凡風癬癢瘙,目赤眼痛,用之亦能有效。得非又收又散,又升又降之味乎?詎知火浮肺中,無處不形,在上則有痰結、咳嗽、汗出、口子、吐衄等癥;在下則有泄痢、五痔、下血。脫肛、膿水濕爛、子腸墜下等癥;溢于皮膚,感冒寒邪,則必見有風癬癢瘙,瘡口不斂;攻于眼目,則必見有赤腫翳障。用此內以治臟,則能斂肺止嗽,固脫住汗,外以治膚熏洗,則能祛風除濕殺蟲。藥雖一味,而分治內外,用各不同,非謂既能入肺收斂,又能浮溢于表,而為驅逐外邪之藥耳。
1、清消吹散( 《冉氏經驗方》),用治單純性口腔炎。
2.玉液丹( 《瘍醫(yī)大全》),用治走馬疳。
3.金鎖正元丹( 《太平惠民和劑局方》),用治真氣不足,元臟虛弱,四肢倦怠,關節(jié)酸痛,頭昏眩痛,目暗耳鳴,膝脛酸痛,不能久立,腰背拘急,不能俯仰,手足多冷,心胸痞悶,繞臍切痛,兩肋虛脹,水谷不消,呃逆惡心,飲食減少,氣促喘乏,心悸盜汗,遺精白濁等癥。
4.五倍子湯( 《中藥臨床應用》),用治胃和十二指腸潰瘍。
5.止痢方(《本草綱目》)用治瀉痢不止。
6.治脫肛方(《本草綱目》)。
7.止汗方(《本草綱目》)。
8.治產后腸脫方(《婦人良方》)。
9.治消渴方( 《世醫(yī)得效方》)。
10.治糞后下血方( 《瀕湖集簡方》)。
11.治牙出血方( 《衛(wèi)生易簡方》)。
12.治漏胎方( 《朱氏集驗醫(yī)方》)。
13.治金瘡出血方( 《圣濟總錄》)。
14.倍子散(《圣濟總錄》),用治一切腫毒。
15.獨珍膏(《普濟方》),用治軟硬癤,諸熱毒皰瘡。
16.神效驅風散( 《博濟方》),用治風毒上攻,眼腫癢澀痛不可忍者,或上下瞼眥赤爛,浮肉瘀翳侵睛。
17.治陰囊濕瘡方( 《圣惠方》),用治陰囊濕瘡,出水不瘥。
18.斂瘡方(《本草綱目》),用治瘡口不收。
19.治皸裂方(《醫(yī)方大成論》),用治手足皸。
五倍子又名文蛤、木附子等,具有斂肺降火、澀腸固精、斂汗止血之功效。
1.腸炎經久不愈:五倍子醋炒,研成細末,每次服3克,米湯送服,日服2次。也可外敷治療因受驚、飲食不調引起的嬰幼兒輕型腹瀉或遷延性腹瀉,方法是:五倍子2份(炒黃),干姜2份,吳茱萸、公丁香各1份,研細混勻,每次取10克左右,白酒調成糊狀,敷于患兒臍部,膠布固定,每日1次,連用2-3次。
2.自汗、盜汗:五倍子焙黃(也可按5:1加入朱砂)研細末,溫水調成糊狀,睡前敷于患兒臍中,外用膠布貼緊,不使漏氣,連用1周左右。
3.小兒遺尿:五倍子適量、研成細末、敷于患兒臍部,外用膠布貼緊,不使漏氣,次日晚洗凈臍部,繼續(xù)敷用,連用l周。
4.血腫外傷:五倍子研末過篩(可加等量赤小豆),用食醋調成糊狀,敷于患處包扎,2-3天換藥1次,有消腫止痛之效,適用于跌打損傷、扭挫傷、閉合性骨折及骨科大血腫、婦科會陰血腫,也可用于乳腺炎、腮腺炎等。
5.癤腫瘡痛:五倍子30克搗細末,醋調敷患處,每日3次,或用五倍子加黃柏、訶子、青果、明礬,水煎洗患處,每日1劑洗3次,連用5天。
6.脫肛:五倍子、煅龍骨各等分,研極細末,先以2%硼酸水或溫開水洗凈患處,用棉球蘸藥粉輕輕撲在脫肛部黏膜上,用紗布托回肛門內,然后睡臥l小時,若每次大便后用五倍子、明礬各15克,水煎乘熱熏洗半小時,再用上述藥末,效果更佳。
7.痔瘡:五倍子焙黃研成細末,用雞蛋清調成錠塞入肛門,內痔翻出腫痛時,五倍子15克,加苦硝30克水煎洗患處。
8.臍部濕疹、潰瘍、陰囊濕疹滲出糜爛、急性濕疹水皰:取五倍子、黃柏各等份研末外敷或用香油調敷。
9.乳頭皸裂:五倍子、五味子各等分,研末加入冰片少許,用生香油拌成糊狀,外敷患處。
10.腳癬腳氣、足趾縫濕爛:五倍子研末洗腳后撒于患處,或用五倍子20克,枯礬10克,研末調勻加50%醋酸100毫升調勻,洗腳擦干后涂藥液于患處,每晚1次。